Allergie e reazioni avverse in Odontostomatologia - Associazione ...

CAPITOLO 3 ALLERGIA AL LATTICE DELLA GOMMA
FIGURA 3.1 Skin Prick Test positivo in paziente con allergia
al lattice della gomma. È preferibile eseguire tali test in
ambiente ospedaliero attrezzato e sotto stretto monitoraggio.
inoltre, segnalate reazioni sistemiche durante l’esecuzione dei test. Gli skin prick test e i test di provocazione
devono essere effettuati con estrema cautela, da personale esperto e in ambiente ospedaliero
attrezzato. In caso di storia di reazioni gravi è consigliabile cominciare l’iter diagnostico con il
dosaggio sierico delle IgE specifiche e, quindi, procedere con cautela all’esecuzione di test in vivo, se
necessario.
Test di provocazione (FIG. 3.2). L’unico test utile per dimostrare la responsabilità del lattice nelle
reazioni di ipersensibilità allergica è il test di provocazione. Il test d’uso con guanto di lattice è utilizzato
per dimostrare, solitamente, le forme di allergia cutanea. Il test di provocazione nasale specifico
e bronchiale specifico si effettua di solito per la dimostrazione delle forme allergiche respiratorie.
Patch test. Esso viene, invece, eseguito dopo una diagnosi di eczema al fine di formulare una diagnosi
differenziale fra una dermatite allergica (reazione di tipo IV) e una irritativa.
FIGURA 3.2 Test di provocazione con guanto o test d’uso nel medesimo paziente. Si effettua invitando lo stesso
a indossare un guanto (test) in lattice e un guanto (controllo) in vinile. Il test può esser limitato a un unico dito.
La lettura viene eseguita entro pochi minuti dopo la rimozione del guanto che viene tenuto indossato solitamente
dai 30 ai 120 minuti.
36