Tijdschrift voor vroedvrouwen - Enzu - Vlaamse Organisatie van ...
Tijdschrift voor vroedvrouwen - Enzu - Vlaamse Organisatie van ...
Tijdschrift voor vroedvrouwen - Enzu - Vlaamse Organisatie van ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
TIJDSCHRIFT VOOR VROEDVROUWEN<br />
224<br />
gegeven om zwangere koppels te begeleiden. Een team<br />
<strong>van</strong> zeven <strong>vroedvrouwen</strong> heeft er mee <strong>voor</strong> gezorgd dat in<br />
Vlaanderen hun collega’s sterker werden om deze boodschap<br />
door te geven.<br />
Een HARTELIJKE DANK aan Ann De Bruycker, Griet Wuyts,<br />
Machteld Gheysen, Hilde De Grave, Barbara Raeymaekers,<br />
Annick Bogaerts en Annemieke De Prins !!<br />
Er kwam beweging in Vlaanderen... toch voelden we als<br />
groep dat er nog iets ontbrak. We zagen <strong>vroedvrouwen</strong><br />
starten met “empowering women”. We zagen ook dat vele<br />
<strong>vroedvrouwen</strong> weer afhaakten. Het gevaar dat onze GVO met<br />
de doelen die we <strong>voor</strong> ogen hebben, verzwakt tot een ‘lesje’<br />
geven, blijft dreigen. We brengen absoluut beweging met<br />
onze zwangerschapsbegeleiding maar we moeten een stap<br />
verder durven gaan, willen we het tij doen keren.<br />
Dit is één <strong>van</strong> de redenen dat we Verena Schmid uitnodigen<br />
naar Vlaanderen. Als vroedvrouw heeft zij een grote expertise<br />
in de fysiologie. We moeten met zijn allen deze stap durven<br />
zetten en verder kijken dan onze sessies die we geven aan<br />
onze aanstaande ouders.<br />
Het is deugddoend te ervaren dat haar workshop bijna dezelfde<br />
dag <strong>van</strong> bekendmaking volzet was. Onze <strong>vroedvrouwen</strong> willen<br />
absoluut deze stap mee zetten. We vroegen haar een extra<br />
driedaagse te koppelen aan de driedaags 5, 6 en 7 november<br />
2007. En ze stemde toe!! We kunnen op deze manier 40<br />
<strong>Vlaamse</strong> <strong>vroedvrouwen</strong> de kans geven (ze wil absoluut de<br />
groep niet groter dan 20 <strong>vroedvrouwen</strong>) om zich te verdiepen<br />
in de FYSIOLOGIE <strong>van</strong> zwangerschap, arbeid , bevalling en<br />
postpartum. De tweede driedaagse zal doorgaan op 8, 9 en<br />
10 november 2007 in “Die Loyale” in Maldegem. (www.vlov.<br />
be – agenda)<br />
Na deze twee driedaagse is het aan ons om methoden en<br />
structuren te zoeken zodat deze boodschap kan doorsijpelen<br />
<strong>van</strong> de Westhoek tot de uithoeken <strong>van</strong> Limburg.<br />
De beweging die gestart is wordt zeker verder gezet,<br />
duidelijker en krachtiger!! Dit wordt vervolgd…<br />
REVIEW<br />
INDIVIDUELE PRENATALE EDUCATIE<br />
OF GROEPS - GVO VOOR BEVALLING<br />
OF OUDERSCHAP, OF BEIDE<br />
ACHTERGROND<br />
Gestructureerde prenatale onderwijsprogramma’s <strong>voor</strong><br />
bevalling of ouderschap, of allebei, worden algemeen<br />
geadviseerd <strong>voor</strong> zwangere vrouwen en hun partners door<br />
gezondheidszorgverleners in vele delen <strong>van</strong> de wereld.<br />
Doelstellingen: De gevolgen <strong>van</strong> deze prenatale GVO<br />
beoordelen op kennisaanwinst, angst, zin <strong>voor</strong> controle,<br />
pijn, ondersteuning <strong>van</strong> arbeid en de geboorte, het geven<br />
<strong>van</strong> borstvoeding, bekwaamheid om de baby te verzorgen, en<br />
psychologische en sociale aanpassing.<br />
RESULTATEN<br />
In de review werden 9 studies opgenomen, die 2284 vrouwen<br />
impliceren; 37 studies werden uitgesloten. Educationele acties<br />
waren de kern <strong>van</strong> acht <strong>van</strong> de studies ( gecombineerd n =<br />
1009 ). Details <strong>van</strong> de randomizatieprocedure, geheimhouding<br />
<strong>van</strong> de toewijzing en/of de toename of verlies <strong>van</strong> deelnemers<br />
<strong>voor</strong> deze proeven werd niet vermeld. Er werden geen<br />
consequente resultaten gevonden. De steekproefgrootte was<br />
zeer klein tot matig ( <strong>van</strong> 10 tot 318 ). Geen gegevens werden<br />
gemeld betreffende vrees, het succes <strong>van</strong> borstvoeding geven<br />
of algemene sociale ondersteuning.<br />
Kennisvermeerdering, de betekenis <strong>van</strong> controle, factoren met<br />
betrekking tot vaardigheden in babyzorg, en sommige arbeids<br />
- en geboorteresultaten werden gemeten. Het grootste <strong>van</strong><br />
de inbegrepen studies ( n = 1275 ) onderzocht een educatieve<br />
en sociale ondersteuningsactie om vaginale geboorte na<br />
keizersnede te verhogen. Deze kwalitatief uitstekende studie<br />
toonde gelijkaardige aantallen vaginale bevallingen na sectio<br />
in ‘mondelinge’ en ‘document ‘ groepen ( relatief risico 1,08,<br />
95% betrouwbaarheidsinterval 0,97 tot 1.21 ).<br />
SAMENVATTING<br />
De <strong>voor</strong>delen en effecten <strong>van</strong> prenatale GVO en de best<br />
gebruikte benaderingen blijven onduidelijk. Vaak kijken<br />
ouders in spe naar prenatale GVO om belangrijke informatie<br />
te krijgen over vragen als beslissingen nemen tijdens en<br />
over de arbeid, vaardigheden tijdens de arbeid, pijnstilling,<br />
babyzorg en postnatale zorg, borstvoeding en vaardigheden<br />
betreffende het ouderschap. Er zijn vele gevarieerde manieren<br />
om prenatale GVO te geven en sommige zijn efficiënter dan<br />
andere. Individuele prenatale GVO gericht op het vermijden<br />
<strong>van</strong> een herhaalde sectio deed het aantal vaginale bevallingen<br />
na keizersnede niet toenemen. De review <strong>van</strong> studies vond<br />
een tekort aan hoog kwalitatief bewijs uit de studies en de<br />
effecten <strong>van</strong> prenatale GVO blijven grotendeels onduidelijk.<br />
Verder onderzoek is nodig.<br />
Gagnon AJ, Sandall J. (2007).<br />
Individual or group antenatal education for childbirth or<br />
parenthood, or both.<br />
The Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, issue 3.