Guia Orientador de Boas Práticas para a Prevenção - Ordem dos ...

26GUIA ORIENTADOR DE BOAS PRÁTICAS PARA A PREVENÇÃODE SINTOMATOLOGIA DEPRESSIVA E COMPORTAMENTOS DA ESFERA SUICIDÁRIAsomáticas (Holkup, 2002; citado por NZGG, 2003).Valorizar a perceção e comportamento do indivíduo, que indiquem risco de suicídio,implica desenvolver esforços para realizar uma avaliação do risco de suicídio, documentaressa avaliação e envolver toda a equipa multidisciplinar na criação de um plano desegurança determinado pelo resultado da avaliação. Em caso de dúvidas acerca do riscode suicídio, o caso deve ser discutido o mais rapidamente possível com os prestadoresde cuidados de saúde adequados ou com os familiares do indivíduo (NZGG, 2003).Valorizar a perceção e comportamento do indivíduo implica ainda ser sensível e responsávelna avaliação dos fatores de risco envolvidos em cada situação e que poderãopotenciar o risco já avaliado.A literatura atual sugere que todos os adolescentes com comportamentos da esfera suicidáriadevem ter uma avaliação psiquiátrica. Cais (2011) afirma que o suicídio se dá nagrande maioria dos casos num estado de importante alteração mental, reversível na suagrande maioria das vezes quando corretamente abordado.Lutz e Warren (2007) afirmam que a manifestação do fenómeno depressivo é um complexoe dinâmico processo biopsicossocial. Sem tratamento adequado, a depressão persistee pode ter efeitos negativos significativos sobre as vidas de jovens, incluindo umrisco aumentado de suicídio. Para estes autores, os enfermeiros especialistas em Enfermagemde Saúde Mental e Psiquiátrica estão excecionalmente bem posicionados paraabordar este problema de saúde.Relativamente às questões relacionadas com a valorização / desvalorização do comportamentoda esfera suicidária por parte dos profissionais de saúde, salientamos que entreas recomendações para a prevenção do suicídio definidas pela OMS (2000) se encontraem destaque o aumento da atenção entre profissionais de saúde para as suas própriasatitudes e preconceitos em relação à prevenção do suicídio e às doenças mentais.Avaliar um indivíduo que tenha adotado um comportamento da esfera suicidária é umaatividade complexa e multifacetada, dado que poderá despoletar, com frequência, sentimentose reações desajustadas no profissional de saúde.Considerando os estudos existentes sobre as atitudes dos profissionais de saúde faceao indivíduo com comportamentos da esfera suicidária, podemos afirmar que são frequentementerelatados comportamentos e atitudes negativas, atribuídos essencialmenteà insegurança e falta de conhecimentos, particularmente em contextos de urgência eemergência.No estudo realizado por Crawford et al. (2003) acerca do conhecimento e atitudesdos profissionais de saúde em relação à automutilação em adolescentes, constatamosque os profissionais geralmente têm níveis razoáveis de conhecimento sobre comportamentoautodestrutivo e uma atitude positiva para este grupo. Apesar disso, a maioriados profissionais de saúde não tinham conhecimento que as pessoas com problemas socioeconómicose orientação homossexual tinham maior risco de comportamento autodestrutivoe quase metade dos enfermeiros desconheciam que os adolescentes que seautomutilam se encontram em maior risco de suicídio.