Guia Orientador de Boas Práticas para a Prevenção - Ordem dos ...

Relativamente à análise de atitudes por grupo profissional, Crawford et al. (2003) acrescentaque os médicos têm mais conhecimentos sobre comportamentos autodestrutivosem adolescentes e os médicos psiquiatras experientes denotam maior preocupaçãopelos adolescentes que se automutilam do que qualquer outro grupo profissional. Osenfermeiros sem formação específica em Psiquiatria tiveram os mais baixos níveis deconhecimento e preocupação, resultados que atribuem quer ao menor nível de responsabilidade,quer à não responsabilidade na tomada de decisão acerca da gestão de caso.Contudo, a maioria dos estudos referem os enfermeiros como tendo uma atitude positivaperante os indivíduos com comportamentos da esfera suicidária (Anderson e Standen,2007; Sun et al., 2006; Dip e Gijbels, 2010).Crawford et al. (2003) defendem que a avaliação de adolescentes com comportamentosautodestrutivos deve ser realizada por equipas multidisciplinares que deverão tambémassumir um papel ativo na formação e treino dos membros da equipa, bem como de outrosprofissionais de saúde. Segundo os resultados obtidos no estudo, os médicos podemestar em melhor posição para realizar esta avaliação. No entanto, salvaguarda que osenfermeiros que trabalham com este grupo de doentes têm uma base de conhecimentorazoável e, em geral, atitudes positivas. Com formação contínua e supervisão, estariamtambém bem posicionados para realizar essas avaliações.Shain and the Committee on Adolescence (2007) afirmam que trabalhar com um adolescentesuicida normalmente provoca ansiedade nos técnicos de saúde que prestamassistência e esta ansiedade pode ser reduzida com conhecimento e experiência. Tãoimportante quanto isso os profissionais de saúde precisam estar cientes da sua própriaansiedade para evitar interferências no tratamento e reação exagerada ou diminuída.Por sua vez, Botega et al. (2005) defendem que a formação contínua e supervisão nãodevem implicar apenas aquisição de conhecimentos, mas também uma mudança de atitudes.Cais (2011) descreve o Projeto STORM (Skills Training On Risk Management), um projetode prevenção de suicídio pelo «Treino de Habilidades baseado na Gestão de Risco»que visou capacitar profissionais de saúde dos Cuidados de Saúde Primários, da SaúdeMental e dos serviços de urgência que lidassem frequentemente com indivíduos em riscode suicídio. O plano de formação foi desenvolvido pela Universidade de Manchester econcentra-se no desenvolvimento, por meio de ensaio, das habilidades necessárias paraavaliar e gerir uma pessoa em risco de suicídio. Acrescenta que num dos estudos realizadosno âmbito deste projeto, 167 profissionais (47% dos elegíveis) de uma região da Inglaterraparticiparam num curso orientado por três enfermeiras com especialização emSaúde Mental ao longo de seis meses, em 1997; apenas 69% dos profissionais completaramo curso. Foram detetadas mudanças favoráveis nas atitudes dos profissionais e naconfiança em lidar com clientes detentores de comportamento suicida. A sensibilizaçãofoi eficaz para promover mudanças desejadas nos profissionais de saúde, traduzidaspor alterações de atitudes, pelo aumento de conhecimentos e melhoria das habilidadesclínicas. Em relação à avaliação inicial, essas mudanças mantiveram-se significativamentedistintas na avaliação final e no follow-up realizado nove meses após o início do curso.27GUIA ORIENTADOR DE BOAS PRÁTICAS PARA A PREVENÇÃODE SINTOMATOLOGIA DEPRESSIVA E COMPORTAMENTOS DA ESFERA SUICIDÁRIA