Revista Newslab Edição 176

HEMATOLOGIA
COLORAÇÕES HEMATOLÓGICAS
Por Dr. Luiz Arthur Calheiros Leite. PhD
Um exame de sangue bem
realizado é crucial para a avaliação
precisa da morfologia celular e
diagnóstico de diversas patologias.
Para tanto, uma grande variedade
de corantes Romanowsky (May-
Grunwald Giemsa, Leishman,
Wright) são rotineiramente
utilizados para coloração do
sangue periférico, e estes corantes
possuem componentes químicos
capazes evidenciar com clareza
detalhes no núcleo e citoplasma
de células hematológicas. Além
disso, os corantes hematológicos
diferenciam mais de 20 tons de
cores, evidenciando nucléolos,
halo perinuclear, grânulos tóxicos,
corpúsculos de Dohle, basofilia
Tabela 1 - Diferentes componentes celulares e as colorações
características obtidas com corante de Romanowsky.
citoplasmática em plasmócitos,
bem como alterações eritrocitárias
como policromasia. Os corantes
hematológicos podem ser avaliados
pelas variações de cores, listados na
tabela abaixo:
Contudo, nos últimos anos tem se
pesquisado e procurado técnicas
de colorações rápidas e práticas,
denominadas de corantes panóticos
rápidos que contém um fixador
(metanol), o segundo corante (é
a eosina) e o terceiro corante é o
azul de metileno. O panótico tem
sido usado devido a rapidez e pela
dificuldade que muitos laboratórios
têm em conseguir um pH adequado
para as colorações hematológicas
tradicionais (May-Grunwald Giemsa,
Leishman e Wright). Entretanto,
vale salientar que, corantes rápidos
são extremamente limitados para
a identificação de células que não
são absolutamente normais, como:
células imaturas com nucléolos,
neutrófilos com corpos de Dohle,
plasmócitos com halo perinuclear
e alterações eritrocitárias, pois
comumente queimam o núcleo
de células nucleadas e possuem
capacidade limitada de revelar
corante quando comparados aos
corantes hematológicos tradicionais.
Além disso, os coradores automáticos
de lâminas e os equipamentos
de identicação de células por
inteligência artificial exigem
corantes como o May-Grunwald,
Giemsa, Wright e o Leishman. Para,
tanto, as companhias que produzem
estes bons corantes trabalham
com um alto padrão de controle
qualidade e disponibilizam corantes
de como o Wright e o Leishman, que
coram lâminas de forma eficaz e
rápida (4 minutos).
Os corantes hematológicos são
também particularmente úteis em
casos de hiperleucocitose, onde
ocorre coloração mais fraca do núcleo
e os grânulos citoplasmáticos e pobre
contraste nuclear-citoplasmático,
142 Revista NewsLab Edição 176 | Março 2023