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Revista Newslab Edição 176

Revista Newslab Edição 176 - Março 2023

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ANÁLISES CLÍNICAS<br />

ERITROPOETINA (EPO)<br />

Por Brunno Câmara<br />

A eritropoetina (EPO) é um hormônio<br />

glicoproteico muito importante para a<br />

regulação da eritropoiese (produção<br />

de eritrócitos).<br />

No feto, ela é produzida pelo fígado.<br />

Os rins se tornam a principal fonte de<br />

EPO após o nascimento.<br />

Regulação<br />

A transcrição do gene EPO é regulada<br />

por hipóxia e anemia. Principalmente<br />

por um fator de transcrição chamado<br />

fator induzido por hipóxia (HIF).<br />

Estudos mostram que a o HIF-2α é<br />

mais importante que o HIF-1α nesse<br />

processo.<br />

Em condições normais de oxigênio<br />

(normóxia), a subunidade HIF-α é<br />

rapidamente degradada. Porém,<br />

quando ocorre hipóxia, seus níveis<br />

continuam estáveis.<br />

Inclusive, esse mecanismo de<br />

adaptação ao oxigênio rendeu a três<br />

pesquisadores o Prêmio Nobel de<br />

Medicina ou Fisiologia 2019.<br />

Os níveis normais de EPO ficam em<br />

torno 10 mU/mL de sangue. Em<br />

situações de anemia ou hipóxia<br />

podem aumentar cerca de 1000 vezes.<br />

Produção<br />

No passado, acreditava-se que a EPO<br />

era produzida pelas células epiteliais<br />

do túbulo renal.<br />

Porém, hoje, sabe-se que as células<br />

produtoras de EPO estão localizadas<br />

entre as células tubulares, no<br />

chamado interstício, da medula<br />

externa e córtex renal.<br />

Essas células que produzem EPO<br />

são fibroblastos intersticiais.<br />

84 <strong>Revista</strong> NewsLab <strong>Edição</strong> <strong>176</strong> | Março 2023

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