1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...
1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...
1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
TARTIŞMA<br />
Çalışmaya 01.03.2006 – 31.5.2008 tarihleri arasında <strong>Bakırköy</strong> <strong>Prof</strong>. <strong>Dr</strong>. <strong>Mazhar</strong><br />
<strong>Osman</strong> <strong>Ruh</strong> <strong>Sağlığı</strong> ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi genel psikiyatri<br />
(psikoz) servislerinde yatışı olan, kronik psikotik hastalar alınmıştır. Bunun için şizofreni,<br />
şizoaffektif bozukluk, hezeyanlı bozukluk ve atipik psikoz tanıları olanlar dâhil edilmiştir.<br />
Tanı karmaşası olmaması için son iki yatışındaki teşhisleri aynı olan hastalar seçilmiştir. Kısa<br />
süreli psikotik bozukluklar, genel tıbbi duruma bağlı psikotik bozukluklar, madde kullanımına<br />
bağlı psikotik bozukluklar ve mental retardasyon tanıları olanlar çalışma dışı bırakılmıştır.<br />
Tanı kriterlerine uyan toplam 4453 hasta tespit edilmiş ve bu hasta listesi poliklinik listeleri<br />
ile karşılaştırılarak, taburculuk sonrası en az 6 ay boyunca ayaktan tedavi ünitesine gelmeyen<br />
hastalar tespit edilmiştir (2114 kişi; %47,4).<br />
2114 kişilik ana hasta grubumuzdan rastlantısal olarak 350 kişilik örneklem grubu<br />
seçilerek bu hastalar hakkındaki sosyodemografik veriler, telefon numaraları ve hastalıkla<br />
ilgili değişkenler (ekler, form 1), arşiv dosyaları taranarak elde edilmiştir. Daha sonra bu<br />
hastalara ve yakınlarına, elde edilen telefon numaralarından ulaşılarak, literatür verileri<br />
gözönünde bulundurularak hazırlanan sorular (ekler, form 2) yöneltilmiş ve toplam 308 hasta<br />
ve yakınına telefonla ulaşılmıştır. Bu şekilde hastanemizden taburcu olduktan sonra ayaktan<br />
takibe gelmeyen kronik psikotik hastaların tedaviye devam etmeme, ilaç kullanmama ve<br />
hastanemize gelmeme sebepleri öğrenilmeye çalışılmıştır.<br />
23 hasta ve 285 hasta yakını ile görüşülmüş; 24 hastanın ex, 15 hastanın kayıp olduğu<br />
öğrenilmiştir. Bazı hastaların yakınları olmadığından mahalle muhtarlıkları veya polis<br />
karakolları ile görüşme yapılarak durumları hakkında bilgi edinilmiştir. Bu nedenle kayıp<br />
olarak geçen hastaların bir kısmı sokakta yaşayan, kimsesi ve kalacak yeri olmayan ve nerede<br />
olduğu bilinmeyen hastalardı.<br />
Yapılan görüşmelerde hasta yakınlarına ex nedeni sorulmuş; 12 hastanın suisid, 2<br />
hastanın kaza nedeni ile 1 hastanın ise diğer tıbbi nedenlerle ex olduğu öğrenilmiştir. 9<br />
hastanın ise ex nedeni bilinmemektedir. Ancak hasta yakınlarının suisid ve akıl hastalığı<br />
107