10.05.2013 Views

1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...

1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...

1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

yoksa fetusa ilişkin preşizofrenik anormalliklerin mi doğum komplikasyonlarına zemin<br />

hazırladığı açık değildir.<br />

Đnvivo beyin görüntülemesine dayanan yapısal anormallikler içinde en tutarlı olanı,<br />

beyin ventriküllerindeki büyümedir. Gri cevherdeki kayıp, hastalık öncesi erken çocukluk<br />

döneminde zayıf sosyal ilişki, eğitim uyumunda yetersizlik ve doğum komplikasyonları ile<br />

paralellik göstermektedir.<br />

Şizofreni hastalarındaki postmortem çalışmalarda amigdala, hipokampüs,<br />

parahipokampal girus ve internal pallidum gibi limbik ve temporal yapıların hacimlerinde<br />

azalma ve korpus kallozum agenezisi gözlenmiştir (25,37,38).<br />

4)Şizofrenide nörodejeneratif teoriler<br />

Beyin görüntüleme çalışmalarında, şizofreni hastalarının beyninde fonksiyonel ve<br />

yapısal bozuklukların saptanması, hastalığın seyri sırasında nöron fonksiyonlarında progresif<br />

kayba yol açan, bir nörodejeneratif sürecin devam ettiğini düşündürmektedir (36).<br />

5)Nörotransmitterlerle ilgili teoriler<br />

a)Dopamin<br />

Dopamin hipotezinin en basit anlatımına göre şizofreni; aşırı dopaminerjik aktivitenin<br />

bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu teori iki gözleme dayanmaktadır. I- Birçok antipsikotik<br />

ilacın (yani, dopamin reseptör antagonistleri) etkisi ve gücü, dopamin (D2) reseptörlerine<br />

antagonist etki edebilme yetenekleriyle paralellik gösterir. II- Amfetamin gibi dopaminerjik<br />

aktiviteyi artıran ilaçlar psikomimetiktir (20,22,36).<br />

b) Serotonin<br />

Kuvvetli serotonin ilişkili aktiviteye sahip, serotonin dopamin antagonisti (SDA)<br />

ilaçlarla (klozapin, risperidon, sertindol) ilgili gözlemlerden sonra serotonin, şizofreni<br />

araştırmalarında dikkatleri üzerinde toplamıştır. Özellikle 5-HT2 reseptöründeki<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!