1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...

dizigot ikizinde % 12,0; Şizofreni hastası bir ebeveynin çocuğunda % 12,0; Şizofreni
hastasının ikiz olmayan kardeşlerinde ise % 8,0 olarak bildirilmektedir (22).
Çalışmalarda önemli bir bulgu, şizofreni gelişme olasılığının, kış ve baharın erken
dönemlerinde doğanlarda daha fazla ve baharın geç dönemi ve yaz mevsiminde doğanlarda
ise daha düşük olmasıdır. Şizofreni oluşumuyla ilgili viral hipotezler yavaş virüsleri,
retrovirüsleri ve viral yolla aktive olan otoimmun reaksiyonları içerir. Bazı çalışmalar
hamileliğin ikinci üç ayı sırasında influenza ile karşılaşılmasından sonra (sıklıkla kış
mevsiminde ortaya çıkar) şizofreni sıklığında artış olduğunu göstermiştir (24,28).
Şizofrenik bozukluklar psikiyatrik bozukluklar içinde yaygın bir bozukluk grubu
olmamasına karşın, çeşitli özelliklerinden dolayı üzerinde en çok durulan ve en çok çalışılan
psikiyatrik bozukluk gruplarından biridir. Hastaların işlevselliğini ve hasta yakınlarını (geniş
anlamda toplumu) olumsuz olarak önemli ölçüde etkiler. Bunlar ve benzeri özellikleri
üzerinde çok sayıda çalışma yapılmış olup çalışmalar günümüzde de sürmektedir. Bu
çalışmalar tüm toplumlarda ve kültürlerde şizofrenik bozuklukların görece benzer sıklıkta ve
benzer belirtilerle görüldüğünü göstermiş, son 180 yıldır insidansının önemli oranda
değişmediğini ortaya koymuştur (29).
Şizofreni her büyüklükteki yerleşim yerinde görülebilmekle beraber özellikle endüstri
kentlerinde, nüfus yoğunluğunun yüksek olduğu yerlerde şizofrenik bozuklukların prevalans
oranı kırsal kesiminkinden daha yüksek bulunmuştur. Bunun nedeni kentlerin hızlı bir sosyal
değişme ve sosyal düzensizlik yaşarken, kırsal kesimin sosyal yönden daha yerleşik, stabil ve
düzenli olması olabilir (32).
Şizofreni sıklıkla 15-45 yaşları arasında başlar. Hastalığın başlamasında etkili
psikososyal faktörler bulunabilir ancak bunların varlığı şart değildir. Hasta yavaş yavaş içine
kapanmaya, kendine özgü bir dünyanın içine girmeye başlar (33).
Şizofreni semptomları genelde genç erişkin yaşta başladığından, bozukluk hasta ve
ailesinin bir yaşam sürecindeki beklentilerini çok fazla değiştirebilmektedir. Şizofreninin
başlangıç yaşı erkeklerde 15-24 kadınlarda 25-34 civarındadır. Bu yaşlar her iki cinsinde
potansiyel olarak üretken olduğu ve hastalığın üretkenliği en kötü etkileyebileceği dönemdir
(34).
11