1 TC Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ...

Hastaneye yatış
Şizofrenide akut atak sırasında çoğunlukla hastanede yatarak tedaviye ihtiyaç
duyulmaktadır. Hızlı bir değerlendirmeden sonra antipsikotik tedaviye başlanmalı, akut
psikotik semptomlar kontrol altına alınmalıdır (31).
Şizofrenide hospitalizasyon endikasyonları:
1. Hasta hastalığını kabullenmiyor ve/veya ilaç verilemiyorsa
2. Kendine ve çevresine zarar verebilecek saldırgan davranışlar gösteriyorsa
3. Hastanın aile içi ilişkileri bozuk, sosyal desteği azsa
4. Hastanın kullandığı ilaçlara karşı aşırı duyarlılığı ya da yan etki anamnezi varsa
6. EKT endikasyonu varsa
7. Eşlik eden organik hastalığı varsa
Akut kriz devresinde hasta acilen değerlendirilerek ilaç tedavisine hızla başlanmalıdır.
Aile ile işbirliği halinde olmak son derece önemlidir. Çünkü akut tedaviyi takiben,
başvurudan kısa süre sonra hasta yakınları ile birlikte sürdürülecek sosyal çalışmalar
planlanıp, taburculuk işlemleri yapılmalıdır.
Çoğu erişkin hasta, kısa süreli hospitalizasyonla oldukça düzelmektedir. Fakat yine de
hastaların % 10-30 kadarı uzun süreli hospitalizasyona ihtiyaç duymaktadır. Hangi hastaların
uzun süre interne edilmesi gerektiği hususunda anlaşma yoktur. Bunu etkileyen birçok faktör
bulunmaktadır. Uzun süreli yatışların süresi çeşitli çalışmalarda 24-179 arasında
değişmektedir. Bazı araştırmacılar ise 30 günden az yatışları kısa, 30 günden uzun yatışları ise
uzun süreli yatışlar olarak nitelendirmişlerdir (49).
Hastaneye yatma primer olarak tanı koyma amacı, tedavinin stabilizasyonu, özkıyım
ve cinayet düşünceleri nedeniyle hastanın güvenliği ve temel beslenme, giyinme ve barınma
gereksinimlerini de kapsayan ileri desorganize ve uygunsuz davranışların olduğu durumlarda
gereklidir.
31