ISIS junij 06.indd - Zdravniška zbornica Slovenije
ISIS junij 06.indd - Zdravniška zbornica Slovenije
ISIS junij 06.indd - Zdravniška zbornica Slovenije
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
STROKOVNA SREČANJA<br />
113<br />
Novosti s področja koloproktologije<br />
Pavle Košorok<br />
Od 6. do 8. aprila je bil v Kairu kongres mediteranskega združenja za koloproktologijo<br />
skupaj s srečanjem mediteranskega združenja za problematiko medeničnega dna.<br />
Kongres je potekal v hotelu<br />
Sheraton Cairo. Praktični del z<br />
videoprenosi je potekal v bolnišnici<br />
A. Shafika.<br />
Prof. Shafik, ki je ena vodilnih<br />
osebnosti predvsem na področju anatomije in<br />
fiziologije medeničnega dna, je odprl kongres z<br />
govorom, v katerem je povzel dognanja svojih<br />
življenjskih raziskovanj.<br />
V nadaljevanju je bila obsežna sekcija predavanj<br />
posvečena problematiki zaprtja, kjer so<br />
bili opaženi predavatelji J. M. Devesa iz Španije,<br />
M. Pescatori iz Italije ter Olfat El Sibai in Ali<br />
Shafik iz Egipta.<br />
Sklop predavanj je bil posvečen tudi ambulantni<br />
kirurgiji v proktologiji, kjer je svoje izkušnje<br />
predstavil Pavle Košorok iz <strong>Slovenije</strong>.<br />
Naslednji sklop je zajemal vprašanje malignoma<br />
v mali medenici, kjer so sodelovali<br />
predavatelji iz Italije, Grčije, Egipta in BiH.<br />
V sekciji prostih tem je bilo obravnavano<br />
vprašanje rekonstrukcije vagine skupaj z morebitnimi<br />
poškodbami anusa, kirurško zdravljenje<br />
divertikulitisa sigme, laparaskopsko<br />
podprta rektopekscija pri rektalnem prolapsu,<br />
endorektalni pull-through, hemoroidektomija<br />
z ligashure aparatom.<br />
Predavanja drugega dne so se pričela s predstavitvijo<br />
Nobelovih nagrajencev za medicino<br />
s področja kirurgije. Med njimi je bil prvi leta<br />
1909 švicarski kirurg Kocher, ki se je proslavil<br />
predvsem s kirurgijo ščitnice.<br />
Predavanje je bilo zelo reprezentativno z<br />
namigom na obsežno raziskovalno delo prof.<br />
Shafika, ki je bil že predlagan za Nobelovo<br />
nagrado.<br />
Obsežen sklop predavanj je bil namenjen<br />
obravnavanju inkontinence, tako urinske kot<br />
fekalne. Predstavljene so bile različne možnosti<br />
rekonstrukcije sfinktrov in tudi uporaba<br />
umetnih sfinktrov.<br />
Hvaležna tema koloproktoloških kongresov<br />
so vedno tudi izmenjave izkušenj s področja<br />
klasične proktologije: operacije hemoroidov,<br />
fistul, fisur. Z novimi tehnikami se spreminja<br />
tudi način operiranja hemoroidov. Tako smo<br />
poslušali izkušnje kirurgov, ki operirajo z<br />
mehanskim spenjalnikom, ligasure aparatom<br />
ali ultrazvočno vodenimi podvezavami hemoroidalnih<br />
arterij. Posebno področje je bilo<br />
namenjeno obravnavi bolečine v področju<br />
male medenice in presredka, kjer ima velike<br />
izkušnje predvsem prof. Shafik, ki je opisal<br />
sindrom pudendalnega kanala in že dolgo<br />
časa uporablja svoj izvirni način dekompresije<br />
pudendalnega živca.<br />
Kljub temu, da laparaskopska kirurgija<br />
zahteva velika finančna sredstva, imajo z njo<br />
izkušnje tudi egiptovski kolegi. Predstavili so<br />
jih s prenosom operativnega posega, teoretično<br />
pa je tehnike predstavil gost iz Norveške<br />
R. Marvik.<br />
Zaključna predavanja so zajemala preiskave<br />
pri disfunkciji medeničnega dna, kjer so bile<br />
opisane izkušnje tako iz klasične kolonoskopije<br />
kot RT-virtualna kolonoskopija. Pri predstavitvi<br />
patologije medeničnega dna je zelo pomembno<br />
slikanje<br />
z magnetno resonanco.<br />
V sekciji videoprenosov<br />
so bile<br />
predstavljene laparaskopska<br />
rektopeksija,<br />
operacije<br />
fistule, zaprta<br />
sfinkterotomija,<br />
klasična operacija<br />
hemoroidov<br />
in PPH-operacija<br />
po Longu (mukozektomija)<br />
ter<br />
posebna tehnika<br />
plastike levatorjev,<br />
ki jo je razvil<br />
prof. Shafik.<br />
Sodelovanje mediteranskih dežel traja že<br />
kar nekaj časa. Pred leti so bili na tem področju<br />
bolj dejavni Francozi, ki so k sodelovanju<br />
pritegnili tudi dežele Magreba. Kasneje<br />
je ta pobuda nekoliko zamrla, bolj dejavna je<br />
postala prav na pobudo prof. Shafika in prof.<br />
Pescatorija iz Italije. Egipčani imajo zaradi<br />
svojih stikov pomemben vpliv v arabskem<br />
svetu, ki zajema severno Afriko, Libanon in<br />
Sirijo. Zelo dejavno so se vključili izraelski<br />
koloproktologi, za katere je uradno glasilo<br />
združenja – Techniques in coloproctology<br />
- postalo tudi njihovo uradno glasilo. Zelo<br />
dejavni so italijanski kirurgi, opazni pa so tudi<br />
grški in turški kolegi.<br />
Slovenci sodelujemo v tej organizaciji že od<br />
osamosvojitve. Gotovo je priznanje, da je bil<br />
slovenski predstavnik dr. Košorok, predsednik<br />
združenja v zadnjem dveletnem obdobju, ponovno<br />
izvoljen za naslednji dve leti.<br />
Sodelovanje na področju Sredozemlja, ki<br />
ga je nekoč pokrival močni rimski imperij in<br />
je kasneje postalo usodno razdeljeno, je prav<br />
gotovo smiselno. V zadnjem času je določen<br />
interes zaznati tudi s strani Evropske unije, ki<br />
prav s strokovnimi stiki lahko širi svoj kulturni<br />
vpliv in prispeva k večjemu razumevanju med<br />
prebivalci tega pomembnega področja sveta.<br />
<br />
<strong>junij</strong> 2006 <strong>ISIS</strong>
Change language