Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Projekt<strong>rapport</strong><br />
Projekt Ortog<strong>er</strong>iatrisk Afsnit<br />
1. Baggrund for projektet<br />
Ældre mennesk<strong>er</strong> <strong>med</strong> hoftebrud <strong>er</strong> den patientgruppe, d<strong>er</strong> forbrug<strong>er</strong> flest sengedage i det danske<br />
sygehusvæsen. Det <strong>er</strong> d<strong>er</strong>for en patientgruppe, som både fagp<strong>er</strong>son<strong>er</strong>, politik<strong>er</strong>e og sygehusledels<strong>er</strong><br />
har fokus på. Men også en patientgruppe, d<strong>er</strong> hidtil ikke har været stor prestige i at arbejde <strong>med</strong>, da<br />
det <strong>er</strong> ældre mennesk<strong>er</strong>, som ofte har fl<strong>er</strong>e konkurr<strong>er</strong>ende lidels<strong>er</strong> som lungesygdomme,<br />
hj<strong>er</strong>tesygdomme, neurologiske lidels<strong>er</strong> ell<strong>er</strong> demens <strong>med</strong> d<strong>er</strong>af følgende funktionstab. Ud ov<strong>er</strong> det<br />
har de fleste patient<strong>er</strong> sociale problem<strong>er</strong> i form af behov for hjælp i hjemmet ell<strong>er</strong> plejeboligen.<br />
I det tidlig<strong>er</strong>e Sygehus Fyn (nu OUH Svendborg Sygehus) har d<strong>er</strong> i fl<strong>er</strong>e år været et formalis<strong>er</strong>et<br />
samarbejde mellem ortopædkirurgisk afdeling og g<strong>er</strong>iatrisk afdeling. I begyndelsen bestod<br />
samarbejdet i g<strong>er</strong>iatriske tilsyn, som blev udført på patient<strong>er</strong> indlagt i ortopædkirurgisk afdeling og<br />
som havde g<strong>er</strong>iatriske problemstilling<strong>er</strong>. Det udekørende team <strong>fra</strong> g<strong>er</strong>iatrisk afdeling i Rudkøbing<br />
udførte tilsynene en gang om ugen. Mange af disse patient<strong>er</strong> havde hoftenære brud. Tilsynene gik<br />
primært ud på at give gode råd og vejledning til p<strong>er</strong>sonalet i ortopædkirurgisk afdeling.<br />
I 2002, da det lille g<strong>er</strong>iatriske afsnit i Svendborg ledelsesmæssigt blev lagt ind und<strong>er</strong> g<strong>er</strong>iatrisk<br />
afdeling i Rudkøbing ændredes samarbejdet <strong>med</strong> ortopædkirurgisk afdeling til at g<strong>er</strong>iat<strong>er</strong>ne to<br />
gange ugentlig gik tilsyn på patient<strong>er</strong> indlagt på ortopædkirurgisk afdeling. Plejep<strong>er</strong>sonalet i<br />
ortopædkirurgisk afdeling vurd<strong>er</strong>ede hvilke patient<strong>er</strong> d<strong>er</strong> havde behov for tilsyn. D<strong>er</strong> blev ikke<br />
skrevet henvisning<strong>er</strong>. Tilsynene blev gennemført af et tværfagligt team bestående af en læge og en<br />
sygeplej<strong>er</strong>ske, ved behov også en t<strong>er</strong>apeut. Næsten alle disse patient<strong>er</strong> blev ov<strong>er</strong>flyttet til g<strong>er</strong>iatrisk<br />
afdeling.<br />
Da den g<strong>er</strong>iatriske afdeling i Rudkøbing flyttede til Svendborg øgedes tilsynsaktiviteten først til tre<br />
gange ugentlig, sen<strong>er</strong>e til daglige tilsyn på hv<strong>er</strong>dage. På NIP-data 16 kunne vi konstat<strong>er</strong>e, at d<strong>er</strong> var<br />
en dokument<strong>er</strong>et lav<strong>er</strong>e dødelighed hos patient<strong>er</strong>ne når de modtog g<strong>er</strong>iatrisk int<strong>er</strong>vention i<br />
forbindelse <strong>med</strong> genoptræningen eft<strong>er</strong> d<strong>er</strong>es hoftebrud. Dette <strong>er</strong> baggrunden for, at d<strong>er</strong> i foråret<br />
2007 blev taget beslutning om at starte et projekt hvor vi samlede +70-årige patient<strong>er</strong> <strong>med</strong><br />
hoftenære brud i ET afsnit, som både havde ortopædkirurgisk og g<strong>er</strong>iatrisk p<strong>er</strong>sonale, og hvor<br />
patient<strong>er</strong>ne således ikke skulle flyttes til en anden afdeling.<br />
2. Ledelse af projektet<br />
I foråret 2007 blev d<strong>er</strong> nedsat en styregruppe, bestående af de tre afdelingsledels<strong>er</strong> for henholdsvis<br />
ortopædkirurgisk afdeling, t<strong>er</strong>apiafdelingen og g<strong>er</strong>iatrisk afdeling, samt en administrativ<br />
<strong>med</strong>arbejd<strong>er</strong> (se bilag 1.) Styregruppen udarbejdede en foreløbig projektbeskrivelse (bilag 2.) og<br />
nedsatte eft<strong>er</strong>følgende en projektgruppe til at sørge for projektets praktiske gennemførelse.<br />
Projektgruppen består af 2 læg<strong>er</strong>, en <strong>fra</strong> hv<strong>er</strong> afdeling, 2 sygeplej<strong>er</strong>sk<strong>er</strong>, en <strong>fra</strong> hv<strong>er</strong> afdeling, hvoraf<br />
den ene <strong>er</strong> projektled<strong>er</strong>, samt 1 <strong>er</strong>got<strong>er</strong>apeut og 1 fysiot<strong>er</strong>apeut (se bilag 1.)<br />
16 NIP: Det Nationale Indikatorprojekt i forhold til hoftenære <strong>fra</strong>ktur<strong>er</strong>.<br />
3
Change language