Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4. Organis<strong>er</strong>ing<br />
Ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit <strong>er</strong> fysisk plac<strong>er</strong>et <strong>med</strong> 8 senge i ortopædkirurgisk akutafsnit. Afsnittet <strong>er</strong><br />
bemandet <strong>med</strong> tværfagligt p<strong>er</strong>sonale <strong>fra</strong> både ortopædkirurgisk og g<strong>er</strong>iatrisk afdeling. Med hensyn<br />
til plejep<strong>er</strong>sonalet <strong>er</strong> dagvagt<strong>er</strong>ne fast tilknyttet projektafsnittet og har selv valgt at arbejde d<strong>er</strong>,<br />
hvorimod aften- og nattevagt<strong>er</strong>ne <strong>er</strong> fælles <strong>med</strong> resten af ortopædkirurgisk afdeling O2. D<strong>er</strong> blev<br />
dog ansat 2 SSA’<strong>er</strong> til at varetage en ekstra aftenvagt p.g.a. de komplekse 17 patient<strong>er</strong>.<br />
T<strong>er</strong>apeutgruppen <strong>er</strong> sammensat sådan, at d<strong>er</strong> <strong>er</strong> t<strong>er</strong>apeut<strong>er</strong> <strong>fra</strong> begge afdeling<strong>er</strong>, til gengæld har de<br />
funktion<strong>er</strong> i begge afdeling<strong>er</strong>, dvs. både i ortopædkirurgisk og g<strong>er</strong>iatrisk afdeling.<br />
Projektet skal kunne rumme max. 10 patient<strong>er</strong>, hvilket betyd<strong>er</strong> at vi har måttet ”låne” senge i den<br />
øvrige afdeling og af og til også p<strong>er</strong>sonale til at hjælpe <strong>med</strong> at varetage plejen. I de situation<strong>er</strong> hvor<br />
d<strong>er</strong> ikke har været 8 patient<strong>er</strong> i projektet, har d<strong>er</strong> været plac<strong>er</strong>et andre ortopædkirurgiske patient<strong>er</strong> i<br />
sengene. Det betyd<strong>er</strong> at plejep<strong>er</strong>sonalet altid <strong>er</strong> ansvarlige for plejen af minimum 8 patient<strong>er</strong> og på<br />
den måde fung<strong>er</strong><strong>er</strong> det ortog<strong>er</strong>iatriske afsnit som en slags buff<strong>er</strong> i det akutte O-afsnit.<br />
5. Planlægning af projektet<br />
Fra midt i juni 2007 blev projektets gennemførelse planlagt – primært af projektled<strong>er</strong>en i<br />
samarbejde <strong>med</strong> projektgruppen og styregruppen. Projektled<strong>er</strong>en deltog indledningsvis i et 3-dages<br />
kursus i projektledelse, hvoreft<strong>er</strong> d<strong>er</strong> blev <strong>udarbejdet</strong> en foreløbig grafisk projektplan, som i hele<br />
forløbet har været vores ”guideline”.<br />
Projektgruppen holdt d<strong>er</strong>es første møde d. 6. juli 2007 og arbejdede d<strong>er</strong>eft<strong>er</strong> intensivt <strong>med</strong> at<br />
udarbejde succeskrit<strong>er</strong>i<strong>er</strong>, lev<strong>er</strong>anc<strong>er</strong>, SWOT-analyse(bilag 3), int<strong>er</strong>essentanalyse(bilag 4),<br />
risikoanalyse og en informationsstrategi (bilag 5)<br />
Sammen <strong>med</strong> en lille ad hoc gruppe bestående af 2 sygeplej<strong>er</strong>sk<strong>er</strong>, afdelingssygeplej<strong>er</strong>sken på afsnit<br />
O2, samt de 2 ov<strong>er</strong>sygeplej<strong>er</strong>sk<strong>er</strong> blev d<strong>er</strong> <strong>udarbejdet</strong> en minimumsbemanding for afsnittet og søgt<br />
p<strong>er</strong>sonale, som ønskede at arbejde d<strong>er</strong>.<br />
I måned<strong>er</strong>ne inden projektstart udarbejdede projektled<strong>er</strong>en i samarbejde <strong>med</strong> projektgruppen et<br />
foreløbigt patientforløbsprogram(bilag 6) et kompetenceudviklingsprogram for p<strong>er</strong>sonalet(bilag 7),<br />
vejledning til konsultationsstuegang (bilag 8) informationspjece til patient<strong>er</strong> og pårørende<br />
(vedlægges), informationsbreve til primær sektor (bilag 9) og eksklusionskrit<strong>er</strong>i<strong>er</strong> (bilag 10).<br />
D<strong>er</strong> blev planlagt og gennemført en temadag for hele den kommende p<strong>er</strong>sonalegruppe i afsnittet.<br />
Formålet <strong>med</strong> temadagen var at samle det tværfaglige p<strong>er</strong>sonale i GO-afsnittet til en dag, hvor vi<br />
kunne møde hinanden og blive rystet sammen, men også en dag, hvor vi i projektgruppen modtog<br />
tilbagemelding<strong>er</strong> på vores foreløbige planlægning. Det var en god og meget konstruktiv dag præget<br />
af p<strong>er</strong>sonalets engagement, hvilket gav projektgruppen mange input, som vi eft<strong>er</strong>følgende tog <strong>med</strong> i<br />
vores arbejde.<br />
17 Ved komplekse patient<strong>er</strong> forstår vi patient<strong>er</strong>:<br />
‐ <strong>med</strong> multimorbiditet<br />
‐ som ofte har sociale problem<strong>er</strong><br />
‐ som har brug for en koordin<strong>er</strong>et tværfaglig indsats<br />
‐ d<strong>er</strong> <strong>er</strong> i stor risiko for at udvikle delir und<strong>er</strong> indlæggelsen<br />
‐ d<strong>er</strong> ofte har cognitive problem<strong>er</strong> i forbindelse <strong>med</strong> f.eks. demens<br />
‐ d<strong>er</strong> har fysiske ell<strong>er</strong> psykiske funktionstab<br />
5