Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Projekt Ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit - <strong>MTV</strong><strong>rapport</strong><br />
Figur 19. Sengedagsforbrug ved genindlæggels<strong>er</strong>.<br />
Kontrolgruppe(2007) Int<strong>er</strong>ventionsgruppe(2008)<br />
Afd. O Afd. G Afd. O Afd. G<br />
Antal genindlæggels<strong>er</strong> 21 7 29 13<br />
Antal sengedage /afd. 97 113 113 195<br />
Antal sengedage (O+G) 210 308<br />
Sengedagsforbruget på genindlæggels<strong>er</strong> <strong>er</strong> i kontrolgruppen 210 dage og i int<strong>er</strong>ventionsgruppen<br />
308 dage. Det betyd<strong>er</strong>, at int<strong>er</strong>ventionen har <strong>med</strong>ført et øget sengedagsforbrug på 98 dage i<br />
forhold til sengedagsforbruget i kontrolgruppen (308 dage minus 210 dage= 98 dage).<br />
Den reelle besparelse på antal sengedage eft<strong>er</strong> korrektion for genindlæggels<strong>er</strong> <strong>er</strong> altså :<br />
Total besparelse på sengedage – øget sengedagsforbrug til genindl. = reel sengedagsbesparelse<br />
(1388 dage – 98 dage = 1290 dage).<br />
Den b<strong>er</strong>egnede mulighed for yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e patientforløb vil eft<strong>er</strong> korrektionen være 114 patient<strong>er</strong>,<br />
svarende til en DRG-indtjening på 10,9 mill. kr.<br />
I modsætning til tidlig<strong>er</strong>e findes d<strong>er</strong> ikke m<strong>er</strong>e en ”pris pr. seng”, hvilket ville give os en<br />
mulighed for at udregne den reelle besparelse i kron<strong>er</strong>. Vi har d<strong>er</strong>for tilladt os, at udregne<br />
besparelsen ud <strong>fra</strong> en sengedagspris <strong>fra</strong> 2006 30 på en ortopædkirurgisk seng (3905 kr.). Det har<br />
ikke været muligt at finde en tilsvarende pris på en g<strong>er</strong>iatrisk seng. Den reelle besparelse bliv<strong>er</strong><br />
h<strong>er</strong>eft<strong>er</strong> :<br />
Sparede sengedage x pris pr. seng pr. dag .= reel besparelse<br />
(1290 dage x 3905 kr. = 5,04 mill. kr.)<br />
Hvis denne besparelse korrig<strong>er</strong>es for udgift<strong>er</strong> til 1,0 ekstra sygeplejenorm<strong>er</strong>ing (se afsnit<br />
”norm<strong>er</strong>ing<strong>er</strong>”), som kost<strong>er</strong> ca. 400.000 kr. /år, reduc<strong>er</strong>es den b<strong>er</strong>egnede besparelse til ca. 4,6<br />
mill. kr.<br />
Norm<strong>er</strong>ing<strong>er</strong>.<br />
All<strong>er</strong>ede <strong>fra</strong> start stod det klart at når alle + 70-årige patient<strong>er</strong> <strong>med</strong> hoftebrud samles i et afsnit,<br />
ville de meget komplekse og plejekrævende patient<strong>er</strong> blive koncentr<strong>er</strong>et d<strong>er</strong>. Hvis vi skulle<br />
kunne rekrutt<strong>er</strong>e og fastholde p<strong>er</strong>sonalet i afsnittet var det nødvendigt <strong>med</strong> en plejenorm<strong>er</strong>ing,<br />
som var høj<strong>er</strong>e end i ortopædkirurgisk afdelingen som helhed. Norm<strong>er</strong>ingen skulle også være<br />
lidt høj<strong>er</strong>e end i g<strong>er</strong>iatrisk afdeling, selv om vi dog men<strong>er</strong>, at den tidlig<strong>er</strong>e forbrugte norm<strong>er</strong>ing<br />
til de ortog<strong>er</strong>iatriske patient<strong>er</strong> i g<strong>er</strong>iatrisk afdeling svar<strong>er</strong> meget nøje til den d<strong>er</strong> nu findes i<br />
ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit. Når vi antag<strong>er</strong> det, skyldes det, at patient<strong>er</strong>ne tidlig<strong>er</strong>e i g<strong>er</strong>iatrisk afdeling<br />
var blandet <strong>med</strong> andre patient<strong>er</strong>, som ikke forbrugte et tilsvarende antal plejetim<strong>er</strong>.<br />
Plejenorm<strong>er</strong>ingen var 1,35 fuldtidsp<strong>er</strong>son pr. seng i ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit i projektp<strong>er</strong>ioden,<br />
fordeling på plejegrupp<strong>er</strong> kan ses i bilag 9. D<strong>er</strong> blev i den forbindelse tilført ortopædkirurgisk<br />
afdeling økonomi svarende til 1,0 sygeplej<strong>er</strong>skestilling (ca. 400.000 kr).<br />
30 Sengedagspris<strong>er</strong>ne <strong>fra</strong> 2006 <strong>er</strong> fremskaffet af Økonomikonsulent ved OUH Svendborg Sygehus, Henrik Seemann.<br />
49 af 58
Change language