27.07.2013 Views

Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...

Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...

Denne MTV-rapport er udarbejdet med støtte fra Region ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Projekt Ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit - <strong>MTV</strong><strong>rapport</strong><br />

Forbrug af sengedage pr. patient i int<strong>er</strong>ventionsgruppen.<br />

I int<strong>er</strong>ventionsgruppen indlægges alle patient<strong>er</strong>, som fald<strong>er</strong> ind und<strong>er</strong> inklusions- og<br />

eksklusionskrit<strong>er</strong>i<strong>er</strong>ne i ortog<strong>er</strong>iatrisk afsnit. Det gennemsnitlige sengedagsforbrug pr. patient,<br />

<strong>er</strong> b<strong>er</strong>egnet på baggrund af indlæggelsesdato og udskrivningsdato <strong>fra</strong> journal<strong>er</strong>ne i Medicare.<br />

D<strong>er</strong> <strong>er</strong> ikke som i kontrolgruppen brugt udskrift<strong>er</strong> <strong>fra</strong> F-PAS, da de, som tidlig<strong>er</strong>e nævnt, ikke<br />

kan arbejde på tværs af afdeling<strong>er</strong> og hell<strong>er</strong> ikke kan udelukke eksklud<strong>er</strong>ede patient<strong>er</strong>, hvorfor<br />

det <strong>er</strong> m<strong>er</strong>e sikk<strong>er</strong>t at bruge journal<strong>er</strong>ne og vore egne patientlist<strong>er</strong> til dette.<br />

Figur 17. Sengedagsforbrug i int<strong>er</strong>ventionsgruppen.<br />

Int<strong>er</strong>ventionsgruppe Ortog<strong>er</strong>iatriske patientforløb<br />

Samlet antal forløb 224<br />

Sengedage pr. patient i gnsn. / total 11,3 / 2532<br />

De 224 patient<strong>er</strong> i int<strong>er</strong>ventionsgruppen har forbrugt i alt 2532 sengedage, hvilket svar<strong>er</strong> til et<br />

gennemsnitligt sengedagsforbrug på 11,3 dage pr. patient.<br />

Dette <strong>er</strong> udregnet på følgende måde:<br />

Samlet sengedagsforbrug i int<strong>er</strong>ventionsgruppen (2532 dage)<br />

-------------------------------------------------------------- ---------- = gnsn. Sengedagsforbrug (11,3dg)<br />

Antal patient<strong>er</strong> i int<strong>er</strong>ventionsgruppen (224 patient<strong>er</strong>)<br />

Besparelse på sengedagsforbrug (uden korrektion for øget antal<br />

genindlæggels<strong>er</strong>).<br />

Det gennemsnitlige sengedagsforbrug hos patient<strong>er</strong> i int<strong>er</strong>ventionsgruppen <strong>er</strong> på 11,3, hvilket<br />

svar<strong>er</strong> til at d<strong>er</strong> <strong>er</strong> sparet 6,2 dage pr. patientforløb, udregnet på følgende måde:<br />

Gnsn. sengedage i kontrolgr. – gnsn sengedage i int<strong>er</strong>ventionsgr.= besparelse i sengedage<br />

( 17,5 dage – 11,3 dage = 6,2 dage)<br />

Den samlede besparelse <strong>er</strong> på 1388 sengedage i projektåret. De ”sparede” sengedage kunne, i<br />

teorien, anvendes til at d<strong>er</strong> i afsnittet var en m<strong>er</strong>aktivitet på 123 patient<strong>er</strong> (1388 dage divid<strong>er</strong>et<br />

<strong>med</strong> 11,3 dage = 123 patient<strong>er</strong>), som kunne give en yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e DRG-indtjening. DRG- taksten<br />

for hv<strong>er</strong>t ortog<strong>er</strong>iatrisk forløb <strong>er</strong> 95.843 kr. i 2010-pris<strong>er</strong>(26). I teorien kunne d<strong>er</strong> d<strong>er</strong>for tjenes<br />

yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e ca. 11,8 million kron<strong>er</strong> i DRG-midl<strong>er</strong> til afsnittet. En sådan m<strong>er</strong>aktivitet ville kræve<br />

yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e op<strong>er</strong>ationslej<strong>er</strong>, fl<strong>er</strong>e senge, p<strong>er</strong>sonal<strong>er</strong> m.m.<br />

Genindlæggels<strong>er</strong>.<br />

Det kan være svært at kortlægge patient<strong>er</strong>nes vej gennem systemet, da det patientadministrative<br />

system ikke kan gen<strong>er</strong><strong>er</strong>e data til belysning af dette. De data, d<strong>er</strong> kan trækkes <strong>er</strong><br />

genindlæggels<strong>er</strong> indenfor 90 dage eft<strong>er</strong> udskrivelsen og kun i den samme afdeling, som<br />

patienten bliv<strong>er</strong> udskrevet <strong>fra</strong>. I projektet ønskede vi at afdække om den kort<strong>er</strong>e indlæggelsestid<br />

i int<strong>er</strong>ventionsgruppen havde som konsekvens, at patient<strong>er</strong>ne oft<strong>er</strong>e blev genindlagt indenfor 3<br />

måned<strong>er</strong> eft<strong>er</strong> udskrivelsen end patient<strong>er</strong>ne i kontrolgruppen gjorde. Genindlæggels<strong>er</strong>ne kunne<br />

46 af 58

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!