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Auf der Intensivstation «sind wir zunächst dafür da, die Patientinnen
und Patienten am Leben zu erhalten, indem wir
ihre verschiedenen Organe unterstützen. Danach leiten wir
nach Möglichkeit den Heilungsprozess ein. Dazu sind wir
auch auf Spezialisten aus allen Bereichen des Spitals angewiesen».
Wie seine Arztkollegen auf der Intensivstation des
Spital Wallis in Sitten verkörpert Oberarzt Matthieu de Riedmatten
die Zusammenarbeit, die für die Wiederherstellung
der Gesundheit seiner meist schwerkranken Patientinnen
und Patienten notwendig ist. «Unsere Patientinnen und
Patienten kommen von überall her», ruft er in Erinnerung.
«Unter anderem von der Notfallstation, von den Kliniken für
Innere Medizin und für Chirurgie, von anderen Spitälern in
der Umgebung. Und jeder Fall ist anders und besonders. In
Bezug auf die Vielfalt bietet das Spital Wallis mit seiner überschaubaren
Grösse, seinem breiten technischen Spektrum
und der Vertretung fast aller medizinischen Fachgebiete ideale
Verhältnisse.»
Der hyperaktive Arzt arbeitet neben seiner Tätigkeit auf der
Intensivstation, der Notfall- und der Anästhesieabteilung
des Spitals Wallis auch mit Air Glaciers und der gebirgsmedizinischen
Einsatzgruppe zusammen. Ein typischer Arbeitstag
beginnt für ihn gegen 7 Uhr mit der Blitzvisite bei den
Patientinnen und Patienten der Intensivstation. «Beim Rapport
berichten uns die Kollegen, die in der Nacht gearbeitet
haben, was alles vorgefallen ist.»
Zwischen 9 und etwa 13 Uhr führen zwei Teams eine eingehendere
Visite bei allen Patientinnen und Patienten durch.
«Hier geht es darum, jedes System zu beurteilen, um zu
erkennen, was sich verbessern lässt: Nervensystem, Atmung,
Herz-Kreislauf-System, Verdauungssystem, … alles
wird durchgecheckt.» Der Zustand der Patientinnen und
Patienten bestimmt die Reihenfolge der Visite: Zuerst werden
jene aufgesucht, deren Zustand besonders kritisch ist.
Danach folgen die Patientinnen und Patienten, die die Inten-
Spital Wallis - Geschäftsbericht 2011
sivstation ohne Risiko verlassen könnten, und schliesslich
jene, die über längere Zeit Intensivpflege benötigen.
Am Nachmittag folgen die Aufnahme von neuen Patientinnen
und Patienten, die erneute Überprüfung jener, die
am Morgen aufgesucht wurden, die verschiedenen Untersuchungen
und Eingriffe sowie die administrativen Aufgaben,
bevor das Nachtteam die tagsüber begonnene Arbeit
fortsetzt.
Die Intensivstation verfügt über einen hohen Bestand an
qualifiziertem Personal: Eine Pflegefachfrau oder ein Pflegefachmann
betreut jeweils nur einen bis höchstens drei
Patienten. Unterstützt werden sie durch eine umfangreiche
technische Ausstattung und ein ständiges Monitoring aller
Patientinnen und Patienten. «Alle Parameter werden ständig
überwacht und die Reaktionen auf die Behandlungen
sind sofort ersichtlich. Das ist sehr spannend und interessant,
wir erkennen auf Anhieb, ob unsere Massnahmen
wirken oder nicht», betont der Facharzt.
Doch Technik ist nicht alles. Da der Kontakt zu den Patientinnen
und Patienten zwangsläufig eingeschränkt ist, erhält
die Beziehung zur Familie umso mehr Bedeutung. «Das ist
oft schwierig, denn die Familien erwarten endgültige Antworten,
die wir ihnen nicht immer geben können. In der
Medizin ist das meiste nicht einfach schwarz oder weiss.»
Manchmal sind die Entscheidungen schwierig und werfen
ethische Probleme auf. Auch dann sind die Kontakte zu
den Spezialisten im Spital, aber auch zu den behandelnden
Ärztinnen und Ärzten und den Familien sehr wichtig. «Wir
verfügen heute über weitgehende Möglichkeiten, um einen
Menschen am Leben zu erhalten. Doch nicht immer ist
alles, was möglich ist, auch angemessen. Zuweilen ist es
schwierig, die Grenze zu erkennen, und wir brauchen alle
diese Menschen, die den Patienten besser kennen als wir.
Sie können uns helfen, seinen Willen optimal zu beachten.»
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