Kostenrechnung, Kostenstellen, Budgetierung

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Gesetzliche Grundlagen der Pflegeversicherung www.siessegger www siessegger.de .de Sießegger © 1999 System und Praxis Andreas Heiber Sießegger & Partner © 1995-2003 Thomas Sießegger Susettestraße 5 22763 Hamburg seminar@siessegger.de Seminar für das ERWIN-STAUSS-INSTITUT Kostenrechnung, Kostenstellen, Budgetierung vom 6. - 10. Januar 2003 in Worpswede Anmerkungen zur Wirtschaftlichkeit - und zu leistungsgerechten Entgelten - 4 Auszüge aus einem "halb-fertigen" unveröffentlichten Buch von Andreas Heiber und Thomas Sießegger: Berechnung von Pflegesätzen. Ein neues Kalkulationsmodell für die stationäre Pflege Beschreibung der Investitionskosten Die Investitionskosten werden in mehrere Gruppen aufgeteilt: die Die Verbrauchsgüter Investitionskosten (zum werden Verbrauch in mehrere bestimmte Gruppen Güter) aufgeteilt: werden direkt der Pflegevergütung die Verbrauchsgüter oder der (zum Vergütung Verbrauch für Unterkunft bestimmte und Güter) Verpflegung werden direkt der zugeordnet: Pflegevergütung dies sind oder beispielsweise der Vergütung die für Pflegeverbrauchsmittel Unterkunft und Verpflegung wie Einmalunterlagen zugeordnet: dies und sind Pflegehandschuhe, beispielsweise die Pflegeverbrauchsmittel dies sind Benzin und KfZ-Steuer wie bei Einmalunterlagen PKW, Heizöl; Putzmittel, und Pflegehandschuhe, alle Lebensmittel dies in sind der Verpflegung, Benzin und KfZ-Steuer usw. bei PKW, Heizöl; Putzmittel, alle Lebensmittel in der Verpflegung, usw. Die Investitionskosten, die nach Landesrecht gefördert werden können: Die Investitionskosten, die nach Landesrecht gefördert werden Beschaffung/Erstellung können: oder Erwerb oder Wiederbeschaffung von Gebäuden Beschaffung/Erstellung und betriebsnotwendigen oder Erwerb Anlagegütern oder Wiederbeschaffung (Abs. 2.Satz von 1): dies Gebäuden wäre der und klassische betriebsnotwendigen Investitionskostenbegriff Anlagegütern (Abs. 2.Satz 1): Deren dies wäre (in 1. der Genannten) klassische Ergänzung, Investitionskostenbegriff Instandhaltung und Wartung(Abs. Deren (in 1. Genannten) 2.Satz 1),: diese Ergänzung, Kosten gehören Instandhaltung klassischerweise und zu den Betriebskosten, Wartung(Abs. hier 2.Satz jedoch 1),: nicht! diese Kosten gehören klassischerweise zu den Die Betriebskosten, Miete, Pacht hier oder jedoch sonstigen nicht! Kosten der Mitbenutzung von Gebäuden Die Miete, oder Pacht sonstigen oder sonstigen Anlagegütern Kosten (Abs. der Mitbenutzung 2, Satz 3): die von Kosten für Investitionsgüter Gebäuden oder oder sonstigen Gebäude, Anlagegütern die von der Einrichtung (Abs. 2, Satz nicht 3): erworben die Kosten für werden, Investitionsgüter gehören in oder der Gebäude, klassischen die Buchhaltung von der Einrichtung zu den Betriebskosten; nicht erworben hier werden, zu den gehören Investitionskosten. in der klassischen Buchhaltung zu den Betriebskosten; Diese hier zu Kostenbereiche den Investitionskosten. gehören nicht in die Pflegevergütung, sondern werden Diese Kostenbereiche gehören nicht in die Pflegevergütung, sondern Durch werden Landesförderung komplett abgedeckt Nur Durch anteilig Landesförderung durch Landesförderung komplett abgedeckt finanziert, der nicht finanzierte Anteil wird Nur (nach anteilig den durch Regelungen Landesförderung und mit Zustimmung finanziert, der des nicht Landes) finanzierte an denAnteil Bewohner wird (nach weiterberechnet den Regelungen und mit Zustimmung des Landes) an den Bei Bewohner nicht vorhandener weiterberechnet Landesförderung (sei es, weil es keine gibt oder weil die Bei Einrichtung nicht vorhandener nicht in die Landesförderung Förderung aufgenommen (sei es, weil wurde) es keine komplette gibt oder weil Weiterberechnung die Einrichtung nicht an den in die Bewohner Förderung aufgenommen wurde) komplette Weiterberechnung an den Bewohner Folgende Kostenbereiche gehören ebenfalls nicht in die Pflegevergütung sowie Folgende nicht Kostenbereiche in die Vergütung gehören für Unterkunft ebenfalls und nicht Verpflegung: in die Pflegevergütung Aufwendungen sowie nicht in die für den Vergütung Erwerb für und Unterkunft die Erschließung und Verpflegung: von Grundstücken (Abs. Aufwendungen 2.2) für den Erwerb und die Erschließung von Grundstücken Aufwendungen (Abs. 2.2) für die Miete, Pacht, Nutzung oder Mitbenutzung von Grundstücken Aufwendungen (Abs. für die 2.3) Miete, Pacht, Nutzung oder Mitbenutzung von Aufwendungen Grundstücken für (Abs. den 2.3) Anlauf oder die innerbetriebliche Umstellung von Pflegeeinrichtungen Aufwendungen für den (Abs. Anlauf 2.4) oder die innerbetriebliche Umstellung von Aufwendungen Pflegeeinrichtungen für die (Abs. Schließung 2.4) von Pflegeeinrichtungen oder deren Umstellung Aufwendungen auf andere für die Aufgaben Schließung (Abs. von 2.5) Pflegeeinrichtungen oder deren Umstellung auf andere Aufgaben (Abs. 2.5) Folgende Kostenbereiche gehören ebenfalls nicht in die Pflegevergütung Folgende Kostenbereiche sowie nicht gehören in die Vergütung ebenfalls für nicht Unterkunft in die und Verpflegung: Pflegevergütung sowie nicht in die Vergütung für Unterkunft und Aufwendungen Verpflegung: für den Erwerb und die Erschließung von Grundstücken (Abs. Aufwendungen 2.2) für den Erwerb und die Erschließung von Grundstücken Aufwendungen (Abs. 2.2) für die Miete, Pacht, Nutzung oder Mitbenutzung von Grundstücken Aufwendungen (Abs. für die 2.3) Miete, Pacht, Nutzung oder Mitbenutzung von Aufwendungen Grundstücken für (Abs. den 2.3) Anlauf oder die innerbetriebliche Umstellung von Aufwendungen Pflegeeinrichtungen für den Anlauf (Abs. 2.4) oder die innerbetriebliche Umstellung Aufwendungen von Pflegeeinrichtungen für die Schließung (Abs. 2.4) von Pflegeeinrichtungen oder deren Umstellung Aufwendungen auf andere für die Aufgaben Schließung (Abs. von 2.5) Pflegeeinrichtungen oder deren Umstellung auf andere Aufgaben (Abs. 2.5) Zwar sieht Abs. 4 vor, dass alle betriebsnotwendigen Investitionen auch Zwar bei sieht nicht Abs. vorhandener 4 vor, dass Förderung alle betriebsnotwendigen durch das Land Investitionen weiterberechnet werden auch bei können, nicht vorhandener trotzdem stellt Förderung sich bei diesen durch das Kostenbereichen Land weiterberechnet die Frage, werden ob können, diese unter trotzdem die Möglichkeit stellt sich bei der diesen Weiterberechung Kostenbereichen nach die Absatz Frage, 4 ob fallen. diese Schmäing unter die (Rz Möglichkeit 9, § 82 LPK-SGB der Weiterberechung XI) und die nach Orientierungshilfe Absatz 4 fallen. Schmäing des BMA/BMG (Rz 9, gehen § 82 LPK-SGB davon aus, XI) dass und diese die Punkte nicht Orientierungshilfe weiter berechnet des werden BMA/BMG dürfen gehen und somit davon durch aus, dass trägereigene diese Punkte Mittel nicht zu weiter finanzieren berechnet sind. werden dürfen und somit durch trägereigene Mittel zu finanzieren sind. Diese Einschätzung hält aber einer näheren Prüfung nicht stand: In Absatz Diese 4 Einschätzung bezieht sich der hält Gesetzgeber aber einer näheren nicht auf Prüfung die in nicht Absatz stand: 3 In genannten Absatz 4 bezieht Kostenbereiche, sich der Gesetzgeber die öffentlich nicht gefördert auf die werden in Absatz können, 3 sondern genannten er verwendet Kostenbereiche, den Begriff: die öffentlich “betriebsnotwendige gefördert werden können, Investitionsaufwendungen” sondern er verwendet den (§ Begriff: 82 Abs. “betriebsnotwendige 4 Satz 1). Gerade die ersten zwei Investitionsaufwendungen” Punkte: “Kosten des Erwerbs (§ 82 Abs. und der 4 Satz Erschließung 1). Gerade eines die ersten Grundstücks” zwei Punkte: sowie “Kosten “Miete des oder Erwerbs Pachtkosten und der Erschließung für die Nutzung eines eines Grundstücks” Grundstücks” sind sowie eindeutig “Miete betriebsnotwendige oder Pachtkosten für die Nutzung eines Investitionsaufwendungen: Grundstücks” sind eindeutig normalerweise betriebsnotwendige kann man kein Pflegeheim ohne Investitionsaufwendungen: Grundstück bauen und/oder normalerweise betreiben, kann somit man sind kein durch Pflegeheim das Grundstück ohne Grundstück verursachte bauen Kosten und/oder eindeutig betreiben, betriebsnotwendig somit sind durch im das Sinne des Grundstück Abs. 4. verursachte Kosten eindeutig betriebsnotwendig im Sinne des Abs. 4. Anders sieht es bei den Aufwendungen für den Anlauf, die Umstellung oder Anders die Schließung sieht es bei einer den Aufwendungen Einrichtung aus: für die den beispielsweise Anlauf, die Umstellung am Anfang oder die überproportional Schließung einer hohen Einrichtung Personal- aus: und die Sachkosten beispielsweise eineram Einrichtung Anfang überproportional (wegen noch nicht hohen vollständiger Personal- und Belegung) Sachkosten können einer ebenso wenig Einrichtung zu Lasten (wegen des einzelnen noch nicht Bewohners vollständiger gehen Belegung) wie die können Kosten ebenso für die wenig Schließung zu Lasten einer des Einrichtung einzelnen Bewohners (hiervon hat gehen ein Bewohner wie die Kosten ja nichts für mehr). die Schließung Beide Kostenbereiche einer Einrichtung gehören (hiervon nicht hat zu ein den Bewohner normalen ja und nichts damit betriebsbedingten mehr). Beide Kostenbereiche Investitionsaufwendungen, gehören nicht zu sondern den normalen können als und damit außerordentliche betriebsbedingten Aufwendungen Investitionsaufwendungen, betrachtet werden sondern und können sind somit alsnur durch außerordentliche Trägermittel Aufwendungen zu finanzieren. betrachtet werden und sind somit nur durch Trägermittel zu finanzieren. 8
Gesetzliche Grundlagen der Pflegeversicherung www.siessegger www siessegger.de .de Sießegger © 1999 System und Praxis Andreas Heiber Sießegger & Partner © 1995-2003 Thomas Sießegger Susettestraße 5 22763 Hamburg seminar@siessegger.de Seminar für das ERWIN-STAUSS-INSTITUT Kostenrechnung, Kostenstellen, Budgetierung vom 6. - 10. Januar 2003 in Worpswede Anmerkungen zur Wirtschaftlichkeit - und zu leistungsgerechten Entgelten - 5 Auszüge aus einem "halb-fertigen" unveröffentlichten Buch von Andreas Heiber und Thomas Sießegger: Berechnung von Pflegesätzen. Ein neues Kalkulationsmodell für die stationäre Pflege Die unterschiedlichen Vergütungsbegriffe Leistung Vergütungsbegriff allgemeine Pfle- Leistungsgerecht Betriebsführung geleistungen ermöglichen Unterkunft u. Verpflegung Angemessen Verhältnis von Leistung und Preis Inhalt Belege Prüfrechte Nachweis der realen Kosten im Verhältnis zu den Leistun- Stationäre Pflege nach § 43 SGB XI Pflegestufe Euro DM I € 1.023,00 2.000,00 DM II € 1.279,00 2.500,00 DM III € 1.432,00 2.800,00 DM Härte € 1.688,00 3.300,00 DM gen Darstellung der Angemessenheit Qualitätsprüfung, Wirtschaftlichkeitsprüfung Qualitätsprüfung, eingeschränkte Wirtschaftlichkeitsprüfung Zusatzleistungen Offen Offen informationspflicht Investitionen „bedarfsdeckend“ Notwendig ‚selbstkosten‘? Qualitätsprüfung Die Pflegeversicherung kennt vier unterschiedliche Vergütungsbegriffe •Während die Dienstleistung Pflege “leistungsgerecht” zu vergüten ist (§ 84), •haben die Kosten für Unterkunft und Verpflegung lediglich angemessen zu sein (§ 87), •die Preise für Zusatzleistungen sind mitzuteilen (§ 88), •die betriebsnotwendigen Investitionen sind zu decken, soweit sie nicht gedeckt sind, sind sie weiter zu berechnen (§ 82 Abs. 3) 9
Seite 1 und 2: www.siessegger www siessegger.de .d
Seite 3 und 4: Die Zukunft der stationären Pflege
Seite 5 und 6: Gesetzliche Grundlagen der Pflegeve
Seite 7: Gesetzliche Grundlagen der Pflegeve
Seite 17 und 18: Wirtschaftlichkeit www.siessegger w
Seite 23 und 24: Pflegesatzermittlung www.siessegger
Seite 25 und 26: Pflegesatzermittlung www.siessegger
Seite 27 und 28: Kostenrechnung www.siessegger www s
Seite 29 und 30: Kostenrechnung, Budgetierung www.si
Seite 31 und 32: Kostenrechnung, PBV www.siessegger
Seite 33 und 34: Kostenrechnung, PBV www.siessegger
Seite 35 und 36: Kostenträgerrechnung, Kalkulation
Seite 45 und 46: Flexibilität, Arbeitszeitmodelle w
Seite 47 und 48: Flexibilität, Arbeitszeitmodelle w
Seite 49 und 50: Grundlagen der Personal-Einsatz-Pla
Seite 55 und 56: Erlös-orientierte Personal-Einsatz
Seite 57 und 58: Zeit- und Leistungserfassung www.si
Seite 59 und 60:
Zeit- und Leistungserfassung www.si
Seite 61 und 62:
Steuerung mit einem Kennzahlensyste
Seite 63 und 64:
Seite 65 und 66:
Seite 67 und 68:
Seite 69 und 70:
Seite 71 und 72:
Seite 73 und 74:
Seite 75 und 76:
Seite 77 und 78:
Kostenmanagement www.siessegger www
Seite 79 und 80:
Seite 81 und 82:
Alle anzeigen

Kostenrechnung, Kostenstellen, Budgetierung

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?