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Klinische Ergebnisse und Lebensqualität nach ... - OPUS Würzburg

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<strong>Ergebnisse</strong><br />

Abb. 10, Tab. 19: Gesamtüberleben (mittlere gepunktete Linie) <strong>nach</strong> Operation bzw.<br />

alleiniger RChT von n=131 Patienten. Prozentsatz der Patienten, die zum jeweiligen<br />

Zeitpunkt noch am Leben waren, geschätzt <strong>nach</strong> Kaplan <strong>und</strong> Meier. Die beiden äußeren<br />

Linien begrenzen deren 95%-Vertrauensbereich <strong>nach</strong> oben <strong>und</strong> unten.<br />

4.12.5 Stadienspezifische Überlebensrate<br />

Die Überlebensrate steht im engen Zusammenhang mit den postoperativen yp-Stadien.<br />

Prognostisch entscheidende Parameter sind die Größe des Tumors, die lokale<br />

Tumorinvasion (ypT), das Vorliegen eines Lymphknotenbefalls (ypN) sowie<br />

insbesondere das Vorhandensein von Fernmetastasen (ypM).<br />

Postoperatives ypT-Stadium<br />

Die Auswirkung des postoperativen T-Stadiums auf die Überlebensrate ist in Abb. 11<br />

dargestellt. Es zeigt sich, dass die Überlebensrate innerhalb von 2 Jahren bei ypT0-2<br />

von 100% auf 90,4% fällt, während bei ypT3 ein Abfall auf 73,2% <strong>und</strong> bei ypT4 gar<br />

auf 33,3% zu verzeichnen ist. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt bei den ypT0-2<br />

Stadien 86,4%, gefolgt vom ypT3-Stadium mit 54,5%. Bei den Patienten mit ypT4-<br />

Tumoren beträgt die 5-Jahres–Überlebensrate 0% (siehe Tab. 20).<br />

Vergleicht man die 3 Gruppen paarweise im log-rank-Test, ergeben sich signifikante<br />

Unterschiede: p=0.0016** (ypT0-2 mit ypT3), p=0.000007*** (ypT0-2 mit ypT4),<br />

p=0.0022** (ypT3 mit ypT4). Auch im Test auf Trend <strong>nach</strong> Tarone ergeben sich<br />

hochsignifikante Unterschiede (p=0.000095***).<br />

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