Klinische Ergebnisse und Lebensqualität nach ... - OPUS Würzburg
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<strong>Ergebnisse</strong><br />
Zusammenhang aber bereits in vielen Studien <strong>nach</strong>gewiesen wurde, wird auf den<br />
Parameter Operation nicht mehr eingegangen.<br />
Hinsichtlich der Lokalrezidive kann keine statistische Aussage getroffen werden, da bei<br />
den nicht operierten Patienten mit Tumorpersistenz nicht von einem Lokalrezidiv<br />
gesprochen werden kann. Das ypT-Stadium hat einen (hoch-) signifikanten Einfluss auf<br />
die Überlebensraten, nicht jedoch auf die Lokalrezidiv-Rate. Gleiches gilt für die<br />
Tumorlokalisation. Weiterhin besteht eine hochsignifikante Korrelation zwischen dem<br />
Resektionsgrad <strong>und</strong> dem Gesamtüberleben, krankheitsfreien Überleben sowie der<br />
lokalen Tumorkontrolle. Der Karnofsky Index korreliert signifikant mit dem<br />
Gesamtüberleben, nicht jedoch mit dem krankheitsfreien Überleben <strong>und</strong> mit der<br />
Lokalrezidivrate.<br />
In der multivariaten Analyse hat das Alter der Patienten unerwarteter Weise keinen<br />
signifikanten Einfluss auf das Gesamt- <strong>und</strong> krankheitsfreie Überleben. Betrachtet man<br />
das Alter der Patienten in der univariaten Analyse sieht man hingegen einen<br />
signifikanten Einfluss des Alters der Patienten älter als 70 im Vergleich zu den<br />
Patienten unter 60 bezüglich des Gesamtüberlebens. Jedoch fallen bei der multivariaten<br />
Analyse Parameter wie Karnofsy Index, Tumorlokalisation, Operation, ypT-Stadien <strong>und</strong><br />
Resektionsgrad stärker ins Gewicht, sodass das Alter der Patienten nicht mehr<br />
signifikant ist (siehe Tab. 23).<br />
n Gesamtüberleben Krankheitsfreies<br />
Überleben<br />
Lokalrezidiv<br />
Alter 131 NS NS NS<br />
Karnofsky Index 124 0,015* NS NS<br />
Tumorlokalisation 128 0,033* 0,0073* NS<br />
Operation 124 0,00031*** 0,0035** -<br />
pUICC Stadium<br />
ypT<br />
ypN<br />
124<br />
0,0085**<br />
NS<br />
0,025*<br />
NS<br />
Resektionsgrad 112 0,0056** 0,0049** 0,0055**<br />
NS<br />
NS<br />
Tab. 23 : Multivariate Analyse <strong>nach</strong> Cox.<br />
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