IFT · Institut für Therapieforschung München München 2007 ...

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1.3 Zielsetzung und Vorarbeiten
1.3.1 Allgemeine Zielsetzung
Das Projekt hat zum Ziel, körperlich, psychisch und sozial stark beeinträchtigte drogenabhängige
Klienten, die entweder bisher von Therapieangeboten nicht ausreichend profitiert
hatten oder diese gar nicht in Anspruch nahmen, durch spezielle therapeutische Interventionen
und aktive Hilfe zu einer Behandlung zu motivieren. In einer ersten Pilotstudie wurde ein
vorläufiges Manual zu diesem Motivationsprogramm entwickelt, die Zielgruppe definiert,
verschiedene therapeutische Vorgehensweisen an einzelnen Klienten erprobt und eine
Hauptstudie zur Implementierung und Evaluation des Motivationsprogramms entworfen. In
der zweiten Pilotstudie wurde das Motivationsprogramm erweitert, die Implementierung und
Evaluation vorbereitet und weitere Klienten probeweise behandelt. Außerdem wurde eine
kleine parallelisierte Kontrollgruppe rekrutiert und mit den Ergebnissen der behandelten
Klienten verglichen.
1.3.2 Vorarbeiten
Wegen der Vorgeschichte zu diesem Projekt und den verschiedenen Veränderungen im
Projektverlauf wird im Folgenden der Ablauf kurz dargestellt.
• 1. Pilotstudie: 01.07.2000 - 31.10.2001 (Az.: III 3 - 33434/07/00
Motivierung von therapieresistenten Drogenabhängigen für eine Behandlung
• 2. Pilotstudie: 01.11.2001 - 30.09.2003 (Az.: III 3 - 33 434/ 07/00
Motivationstherapie bei schwer erreichbaren Drogenabhängigen
• Hauptstudie: Motivierung von therapieresistenten Drogenabhängigen für eine Behandlung
01.10.2004 – 31.12.2006
• Vertragsänderung vom 10.04.2006:
Es erfolgte eine Anpassung der Untersuchungsaufgaben an das gekürzte Budget sowie
an die im Vergleich zur ursprünglichen Planung veränderten Klientenzahlen und Untersuchungsbedingungen,
die zu eingeschränkten Aussagemöglichkeiten hinsichtlich der Generalisierbarkeit
der Ergebnisse führen.
Da der Begriff „Therapieresistente“ häufig missverstanden wurde, wird im Folgenden der
Begriff der schwer erreichbaren Drogenabhängigen verwendet.
Ergebnisse der ersten Pilotstudie
Der Umfang der Gruppe schwer erreichbarer und stark beeinträchtigter drogenabhängiger
Klienten wurde in der Pilotstudie von Experten auf etwa 8.000 Personen in Bayern geschätzt.
Hochgerechnet auf Deutschland (12 Millionen Einwohner in Bayern, 82 Millionen in Deutschland)
ergeben sich etwa 55.000 schwer erreichbare Opiatabhängige in Deutschland.
Ein für die Therapieplanung wichtiges Ergebnis war die Identifikation einer hohen Belastung
an komorbiden psychischen Störungen in der Zielgruppe. Über 80% der Stichprobe wies
neben einer Abhängigkeitsdiagnose mindestens eine psychische Störung auf, wie Persön-