IFT · Institut für Therapieforschung München München 2007 ...

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• Das Kontingenzmanagement hat sich als ein Kernstück des Motivationsprogramms erwiesen.
Mit Hilfe von materiellen Verstärkern kann die Compliance deutlich erhöht werden.
Wichtig dabei waren auch das Engagement der Therapeuten und die aktive Hilfe.
• Ein weiteres Kernstück ist die Erarbeitung von individuellen Zielen und Aufgaben und deren
Realisierung. Damit verbunden ist eine Aktivierung und Weiterentwicklung von Problemlösekompetenzen
der Klienten.
Therapeutische Methoden zur Umsetzung sind Prinzipien und Techniken der motivierenden
Gesprächsführung, eine fokussierte Ressourcenorientierung sowie aktive Hilfe bei akuten
Problemen. In diagnostischer Hinsicht war das Diagnosesystem PREDI, das Probleme und
Ressourcen in verschiedenen Lebensbereichen erfasst, hilfreich.
Gerade aufgrund der genannten leichten Ablenkbarkeit der Therapieinteressierten wurde die
Wichtigkeit des Kontingenzmanagements für die Verbesserung der Kontaktfähigkeit deutlich.
Das Haupterfolgskriterium wird also auch in der Hauptsstudie im Aufbau von regelmäßigen
Kontakten und der Fähigkeit zur Nutzung des Hilfesystems bestehen.
Fragestellungen der Hauptstudie und Hypothesen
Aufgrund der Ergebnisse der Pilotstudien ergeben sich folgende Fragestellungen:
1. Kann mit den neu entwickelten Interventionen die Teilgruppe der „schwer erreichbaren
Drogenabhängigen“ besser als bisher kontaktiert, behandelt und in das bestehende
Hilfesystem integriert werden (primäres Erfolgskriterium)?
2. Welche Bedeutung für das primäre Erfolgskriterium der Anbindung an das Hilfesystem
hat neben und zusätzlich zu anderen Motivationsmaßnahmen das Kontingenzmanagement,
das in Deutschland bislang kaum systematisch eingesetzt und überprüft wurde?
3. Wie lässt sich das Motivationsprogramm an einer Suchtberatungsstelle oder in niedrigschwelligen
Einrichtungen implementieren?
Mit der genannten Fragestellung sind folgende Aufgaben verbunden:
1. Implementierung des Motivationsprogramms in der Praxis von niedrigschwelligen Suchthilfeangeboten
(z. B. Kontaktläden, Streetwork) in fünf Regionen Bayerns im Rahmen eines
Untersuchungsplans mit insgesamt etwa 150 Klienten.
2. Ergebnisevaluation des Motivationsprogramms durch Vergleich mit einer Kontrollgruppe
von insgesamt 50 Klienten.
3. Evaluation des Effekts des Kontingenzmanagements durch Vergleich des Motivationsprogramms
mit und ohne Kontingenzmanagement.
4. Ausarbeitung von Strukturvorschlägen, Zusammenstellung von Diagnoseinstrumenten
und Therapieverfahren für eine flächendeckende Versorgung