Strategisches Gutachten zur Zukunft der ... - Landkreis Calw

6 Antworten auf die Fragen des Bürgerforums
13) Struktur
Wie können die Verwaltungsstrukturen innerhalb der Kliniken Calw optimiert werden, auch in
der Zusammenarbeit mit dem Klinikverbund? Ist die Gesellschaftsstruktur sinnvoll?
Die Analyse und darauf basierende Aussagen zu den Verwaltungsstrukturen des
Klinikverbundes sind grundsätzlich nicht Bestandteil des Gutachtens, das auf die
Ausrichtung der medizinischen Struktur fokussiert ist. Daher wurden in diesem Projekt die
Verwaltungsstrukturen nicht analysiert. Jedoch besteht durch vergangene und laufende
Projekte im KVSW eine fundierte Kenntnis über die Strukturen in der nichtmedizinischen
Infrastruktur des Konzerns. Grundsätzlich werden in vielen Bereichen Synergien gehoben,
die ein einzelnes Krankenhaus so nicht realisieren könnte (Beschaffung, Technik, Personal,
Controlling, IT, Finanzen, Therapiezentrum etc.). Diese Strukturen sind ggf. dahingehend zu
hinterfragen, was notwendigerweise vor Ort erbracht werden sollte und welche Leistungen
zwingend zentral zu erbringen sind, um die max. Kostenvorteile zu nutzen. Darüber hinaus
ist es notwendig, die Führungsspanne zwischen der Holding und den lokalen Einheiten zu
reduzieren. Gleichzeitig muss die Verantwortung (ÄD, PF, KD) in den Krankenhäusern
gefordert und gefördert und in einer Geschäftsverteilung definiert werden. In diesem Kontext
sind auch die Leistungsbeziehungen zwischen Verwaltung und den Krankenhäusern im
Sinne von Service-Level-Vereinbarungen neu zu beschreiben und umzusetzen.
Mit der Gründung der Klinikverbunds Südwest ist durch die Gesellschafter der richtige Schritt
unternommen worden, den Krankenhäusern eine gemeinsame medizinstrategische Plattform
zu geben und in den supportiven, nichtmedizinischen Dienstleistungsbereichen
entsprechende Synergiepotenziale zu heben, um die Zukunftsfähigkeit der Krankenhäuser
sicherzustellen.
Der anstehende Strukturwandel ist in der bestehenden gesellschaftsrechtlichen Struktur
kaum vorstellbar, da die Entscheidungshoheit weiterhin bei den einzelnen operativ tätigen
Gesellschaften besteht und die Anpassungskosten, im Sinne des jährlichen
Verlustausgleichs, ungleich verteilt sind. Ein entsprechender Mechanismus zur
Kompensation wurde bislang nicht verankert.
Eine zukünftige gesellschaftsrechtliche Struktur geht weg von Partikularinteressen hin zu
gemeinsamen, durch die Gesellschafter vorgegebenen, Ziele und entsprechenden
Kompensationsmechanismen, die unabhängig der Gesellschaftsanteile sein können. Der
Klinikverbund wird dann weiter Erfolg haben, wenn die medizinische Leistungserbringung
über die Grenzen der Landkreise und Stadtgrenzen der Gesellschafter im Sinne der
Patientenzufriedenheit erbracht wird.
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