10 Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der ...

Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der gesundheitlichen Versorgung 599
10.3 Problemlagen und Praxiskonzepte
Die Befragung von Expertinnen wurde entlang zweier Linien ausgewertet. Die Ordnung
des Materials nach Problemlagen folgte dem Grundsatz, die Erfahrungen aus der Gesundheitsförderung
und -versorgung zunächst mit Bezug auf die konkreten Belastungsoder
Krankheitslagen darzustellen, auf die sie antworten. Die Themenauswahl folgte
dem Ertrag der Erhebung und war auf Bereiche konzentriert, in denen jeweils mehrere
Expertinnen gefunden wurden, die ein Konzept frauenzentrierter Praxis darstellten und
begründeten. Die Ordnung nach Praxiskonzepten bedeutete eine Ausrichtung auf die
unterschiedlichen Angebote, die je nach ihrem Ort im Gesundheitswesen je unterschiedlich
zur Gesundheit von betroffenen Frauen beitragen.
Es würde den Rahmen eines Frauengesundheitsberichts sprengen, die in der Erhebung
erfaßte empirische Vielfalt hier auszubreiten oder auszuschöpfen. Zwei Auswertungsebenen
liegen dem folgenden Text zugrunde. Einmal wurde das gesamte Material der
Gespräche mit 78 Expertinnen und Experten gesichtet, um Aussagen über einen für
Frauen hilfreichen Umgang mit einem der gewählten Themenschwerpunkte berücksichtigen
zu können. Zum zweiten wurden die für die eingehende qualitative Erhebung
gewählten elf Praxisansätze als „Beispiele guter Praxis“ analysiert; in diese gebündelten
Darstellungen, die nicht mehr auf individuelle Einschätzungen, sondern auf Praxismodelle
abheben, fließt das Material aus Interviews mit insgesamt 46 Expertinnen ein.
Zur besseren Anschaulichkeit werden einige dieser Praxisansätze eigens vorgestellt.
Die in der empirischen Erhebung befragten Expertinnen und Experten teilten bei ihren
Äußerungen zu einer bedürfnisgerechten Gesundheitsversorgung einige allgemeine
Grundannahmen (teils explizit, teils implizit), auf die im Abschnitt 10.5.1 eingegangen
wird. Vorab sind zwei Hauptmerkmale zu nennen, die aus der Analyse des empirischen
Materials gewonnen wurden und daher dem Aufbau der folgenden Darstellung zugrunde
gelegt werden.
Durchgängig war die Einschätzung anzutreffen, daß eine angemessene Versorgung vom
Verständnis für die Lebenssituation von Frauen getragen sein und darauf Bezug nehmen
muß. Diese Bezugnahme reichte immer erheblich über die i. e. S. medizinischen Daten
hinaus, wurde aber unterschiedlich weitreichend ausgeführt. Als zweites war festzustellen,
daß die Interpretation der eigenen Tätigkeit als Praxisansatz, der „dem Bedarf
von Frauen an gesundheitlicher Beratung und Versorgung besser gerecht zu werden“
versucht, damit einhergeht, Potentiale von Bewältigung, Selbstheilung und bewußter
Gestaltung des eigenen Wohlbefindens bei Frauen mobilisieren zu wollen. In den
Gesprächen erscheinen Frauen nicht als Träger von besonderen Gefährdungen und
Risiken und ebenso wenig als Personenkreis, deren „compliance“ mit einer empfohlenen
Behandlung verbessert werden muß. Vielmehr werden durchweg die Ressourcen
betont, die Frauen hätten, die für sie geeignete Behandlung zu wählen, präventiv für die
eigene Gesundheit zu sorgen oder schöpferisch Wege der Bewältigung zu finden, wenn
sie darin gestärkt und unterstützt würden.