10 Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der ...

Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der gesundheitlichen Versorgung 615
gruppe angeboten. Zwar gehören zur Spezialkur reduzierte Kost und sportliche Betätigung
mit dem Ziel der Gewichtsreduktion; dennoch wird als problematisch angesehen,
daß viele vom Arzt mit dem Auftrag in die Kur geschickt werden: „Sie müssen
abnehmen“. Das Gewicht sei i. d. R. ein Symptom für etwas anderes, das nicht mit
Gewichtskontrolle zu behandeln ist. Über Hintergründe wird beim Hausarzt zumeist
nicht gesprochen. Frauen werden, so der kritische Tenor der Expertinnen, durch die
ärztliche Aufforderung in neuen Zwiespalt gestürzt, denn daß sie Übergewicht haben,
wissen sie, daß sie abnehmen müßten, wissen sie auch. Die Hintergründe für ihr Verhalten
sind ihnen aber nicht zugänglich. So wird es als Aufgabe der Mütterschwerpunktkur
gesehen, mit den Frauen im begrenzten Zeitrahmen zu erarbeiten, was für ein
Zusammenhang zwischen ihrem Leben und ihrem Übergewicht besteht.
Das Konzept der Schwerpunktkur zielt darauf, den Frauen die Hintergründe ihrer
Gewichtsprobleme auf verschiedenen Ebenen zu erschließen. Erfragt wird zum einen
der „Selbstaspekt“ im Sinne der persönliche Geschichte, etwa: Warum habe ich mir so
viel Speck angefressen Hat dies Tradition in der Familie Ist dies nach der Entbindung
gekommen Suche ich Bestätigung in anderen Bereichen Für manche Frauen führt es
zu einer gewissen Entkrampfung, wenn sie erfahren, daß Übergewicht auch genetisch
bedingt sein kann. Frauen sollen in den Gesprächsgruppen lernen, sich selbst anzunehmen
und zu akzeptieren, daß das Gewicht im Moment nötig ist, denn es hat eine Funktion.
Diese Funktion läßt sich nicht mit Diäten außer Kraft setzen, das sei „Selbstquälerei“.
Eine zweite Ebene ist die familiäre Situation. Obwohl Frauen zu Hause die Ernährung in
den Händen haben, ist alles auf die Familie abgestellt. Männer und Kinder können
jedoch ganz andere Kostverwerter sein, die sich nicht einschränken müssen, während
die Frau lernen muß, sich zu begrenzen. Dies kann nur gelingen, wenn die Frau in der
Lage ist, sich selbst wichtig und ernst zu nehmen und sich nicht immer der Familie
anzupassen. Daher wird den Frauen vermittelt, daß es zunächst nicht auf Gewichtskontrolle
ankommt, daß sie aber in der Kur Raum haben, ihre Ernährung selbst zu
steuern. Um diesen eigenen Raum auszufüllen, erfahren sie auch Grundsätze der Ernährung.
Sie lernen, wie sie etwas zubereiten können, daß ihnen selbst schmeckt, ohne daß
es zuviel ist. Sie können auch in den drei Wochen ihre Kost selbst zusammenstellen.
Damit machen sie die Erfahrung „Jetzt tue ich was!“ und können zugleich ausprobieren,
wie sie sich selbst noch wohl fühlen, während die Familie nicht zu kurz kommt. Dies
gilt als Vorbereitung darauf, ihre Kost zu Hause so weiterzuführen, wie es der Frau
gemäß ist.
Die dritte Ebene ist gesellschaftlich und kulturell und wird damit begründet, daß Frauen
ganz anders als Männer gezwungen sind, sich mit Problemen des Gewichts auseinanderzusetzen.
Selbstwahrnehmung und Körperwahrnehmung werden zum Thema; dabei
stehen die „inneren Räume“ und „inneren Bilder“, aber auch Vorstellungen von gesellschaftlichen
„Idealbildern“ und vom „Idealgewicht“ im Mittelpunkt.