10 Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der ...

Frauenzentrierte Ansätze in der Gesundheitsförderung und in der gesundheitlichen Versorgung 581
10.1.1 Zur Begriffsklärung
Für die Untersuchung sollten breite Begriffe und offene Formulierungen zugrunde
gelegt werden, die es vermeiden, bestimmte Ansätze und Sichtweisen vorab zu bevorzugen.
Deshalb fiel die Entscheidung, „Gesundheitsförderung und gesundheitliche Versorgung“
als umfassenden Oberbegriff zu nehmen. Dem Grundansatz dieses Berichts -
der Orientierung am Lebenslauf und an den Ressourcen von Frauen (vgl. Kapitel 1) -
entspricht es, daß sich der empirische Teil primär auf die Gesundheit und nicht allein
auf die Krankheiten von Frauen bezieht und die gesundheitliche Versorgung in ihren
Wechselbeziehungen zur Stärkung von Selbsthilfepotentialen betrachtet.
Dieser Perspektive folgend, wird der Begriff Gesundheitsförderung hier in einem weiten
Sinne verwendet. Er umfaßt alles das, was verschiedene Fachkräfte und Multiplikatorinnen
tun, um Frauen auf dem Weg zur Gesundheit unterstützend zu begleiten, und
ist nicht auf ein an Risikoverhalten orientiertes Verständnis von Prävention (vgl.
Kapitel 4.1) ausgerichtet. Damit wird die Wechselbeziehung zwischen gesundheitlicher
Versorgung und Eigenkompetenzen unterstrichen. Die noch immer verbreitete Entgegenstellung
von Gesundheitsverhalten (in der Eigenverantwortung der Bevölkerung)
und Versorgung (in der Fachkompetenz der Medizin) wurde, wie deutlich werden wird
(vgl. 10.1.2), in der Diskussion um spezifische Fragen der Frauengesundheit vom
Beginn an in Frage gestellt: Es war als empirische Frage anzusehen, wie diese Trennung
derzeit in der Praxis gesehen wird.
In der öffentlichen Diskussion um Gesundheitsförderung und -versorgung im Interesse
von Frauen - in den Medien, auf Tagungen und in der Fachliteratur - kursiert eine
Vielzahl von Begriffen. Die neuen Konzepte und Vorgehensweisen sollen z. B.
frauenspezifisch, frauenfreundlich, frauengemäß, geschlechtsspezifisch, frauensolidarisch,
frauenbewegt, frauengerecht, feministisch, geschlechtssensibel, frauenorientiert,
emanzipatorisch oder bedürfnisgerecht sein.
Wir haben für die hier berichtete empirische Erhebung schließlich den Begriff
frauenzentriert gewählt, weil es sich um Angebote handelt, die bewußt im Hinblick auf
die in der Praxis erfahrenen oder angenommenen Bedürfnisse von Frauen entwickelt
wurden. Dies schließt Konzepte nicht aus, die auf Männer angemessen und sensibel
eingehen. Voraussetzung, so die Ausgangsannahme, ist ein Bewußtsein dafür, daß
Frauen historisch und gesellschaftlich auf vielerlei Art spezifisch beeinträchtigt und an
einer vollen Entfaltung ihrer Gesundheit gehindert worden sind.
Viele Ansätze, die gezielt auf Frauen eingehen wollen, sind im sogenannten „alternativen“
Sektor angesiedelt. Entsprechende Informationen wurden in einer breiten
Erhebung zusammen getragen und bei der Erstellung eines Überblicks berücksichtigt.
Die besondere Aufmerksamkeit der Studie war jedoch vorrangig auf solche Angebote
gerichtet, die im Bereich der regulären Versorgung und insbesondere der Kassenleistungen
zu finden sind. Wenn im folgenden von der Erschließung von Alternativen