Jetzt neu - Jahrestagung DDG 2012
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XELEVIA<br />
Notizen<br />
® Filmtablette 25 mg/50 mg/100 mg Wirkstoff: Sitagliptin.<br />
VELMETIA ® 50 mg/850 mg Filmtabletten VELMETIA ® 50 mg/1000 mg<br />
Filmtabletten Wirkstoffe: Sita gliptin und Metforminhydrochlorid. Zus.: Arzneil.<br />
wirks. Bestandteile: XELEVIA ® : 1 Tablette enthält Sitagliptinphosphat 1 H2O entsprechend 25 mg, 50 mg oder 100 mg Sitagliptin. VELMETIA ® 50 mg/850 mg<br />
Filmtabletten bzw. VELMETIA ® 50 mg/1000 mg Filmtabletten: 1 Tablette enthält<br />
50 mg Sitagliptin (als Phosphat 1 H2O) und 850 mg bzw. 1.000 mg Metforminhydrochlorid.<br />
Sonstige Bestandteile: XELEVIA ® : Tablettenkern: Mikrokristalline<br />
Cellulose (E 460), Calciumhydrogenphosphat (E 341), Croscarmellose-Natrium<br />
(E 468), Magnesiumstearat (Ph.Eur.) (E 470b), Natriumstearylfumarat (Ph.Eur.). Tablettenüberzug:<br />
Poly(vinylalkohol), Macrogol (3350), Talkum (E 553b), Titandioxid<br />
(E 171), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H2O (E 172), Eisen(III)-oxid (E 172). VELMETIA ®<br />
50 mg/850 mg Filmtabletten bzw. VELMETIA ® 50 mg/1000 mg Filmtabletten:<br />
Tablettenkern: Mikrokristalline Cellulose (E 460), Povidon K29/32 (E 1201), Natriumdodecylsulfat,<br />
Natriumstearylfumarat. Tablettenüberzug: Poly(vinylalkohol),<br />
Macrogol 3350, Talkum (E 553b), Titandioxid (E 171), Eisen(III)-oxid (E 172),<br />
Eisen(II,III)-oxid (E 172). Anw.: XELEVIA ® : Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus<br />
zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle indiziert: Als Monotherapie bei<br />
Patienten, bei denen Diät und Bewegung allein den Blutzucker nicht ausreichend<br />
senken und für die Metformin aufgrund von Gegenanzeigen oder Unverträglichkeit<br />
nicht geeignet ist. Als orale Zweifachtherapie in Kombination mit:<br />
Metformin, wenn Diät und Bewegung plus eine Monotherapie mit Metformin<br />
den Blutzucker nicht ausreichend senken; einem Sulfonylharnstoff, wenn Diät und<br />
Bewegung plus eine Monotherapie mit einem Sulfonylharnstoff in der höchsten<br />
vertragenen Dosis den Blutzucker nicht ausreichend senken und wenn Metformin<br />
aufgrund von Gegenanzeigen oder Unverträglichkeit nicht geeignet ist; einem<br />
Peroxisomal Proliferator activated Receptor gamma(PPARγ)-Agonisten (d. h.<br />
einem Thiazolidin), wenn die Anwendung eines PPARγ-Agonisten angebracht<br />
ist und Diät und Bewegung plus Monotherapie mit einem PPARγ-Agonisten den<br />
Blutzucker nicht ausreichend senken. Als orale Dreifachtherapie in Kombination<br />
mit: einem Sulfonylharnstoff und Metformin, wenn Diät und Bewegung plus<br />
eine Zweifachtherapie mit diesen Wirkstoffen den Blutzucker nicht ausreichend<br />
senken; einem PPARγ-Agonisten und Metformin, wenn die Anwendung eines<br />
PPARγ-Agonisten angebracht ist und Diät und Bewegung plus eine Zweifachtherapie<br />
mit diesen Wirkstoffen den Blutzucker nicht ausreichend senken. Zusätzlich<br />
zu Insulin (mit oder ohne Metformin), wenn Diät und Bewegung sowie<br />
eine stabile Insulindosis den Blutzucker nicht ausreichend senken. VELMETIA ® :<br />
Für Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus zusätzlich zu Diät und Bewegung in<br />
folg. Fällen indiziert: Zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Patienten, bei<br />
denen eine Monotherapie mit Metformin in der höchsten vertragenen Dosis den<br />
Blutzuckerspiegel nicht ausreichend senkt oder die bereits mit der Kombination<br />
von Sitagliptin und Metformin behandelt werden; in Kombination mit einem<br />
Sulfonylharnstoff (z. B. als Dreifachther.) oder einem Peroxisomal Proliferator<br />
activated Receptor gamma(PPARγ)-Agonisten (d. h. einem Thiazolidin) bei Patienten,<br />
bei denen eine Kombination aus der jeweils höchsten vertragenen Dosis von<br />
Metformin und einem Sulfonylharnstoff bzw. PPARγ-Agonisten nicht ausreicht,<br />
den Blutzucker zu senken; in Kombination mit Insulin (d. h. als Dreifachther.) bei<br />
Patienten, bei denen eine stabile Insulindosis und Metformin den Blutzucker<br />
nicht ausreichend senken. Gegenanz.: Überempfi ndlichkeit gegen den/die<br />
Wirkstoff(e) oder einen der sonstigen Bestandteile. Zusätzlich für VELMETIA ® :<br />
Pat. m. diabetischer Ketoazidose, diabetischem Präkoma; mäßiger oder schwerer<br />
Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance < 60 ml/min); akuten Erkrankungen,<br />
welche die Nierenfunktion beeinfl ussen können (wie Dehydratation, schwere<br />
Infektionen, Schock, intravaskuläre Gabe von jodhaltigen Kontrastmitteln); akuten<br />
oder chronischen Erkrankungen, die eine Gewebehypoxie verursachen können<br />
(wie Herz- oder Lungeninsuffi zienz, kürzlich stattgefundener Myokardinfarkt,<br />
Schock); Leberfunktionsstörung, akuter Alkoholvergiftung, Alkoholismus; Stillzeit.<br />
Vors. bei: Typ-1-Diabetikern, Pat. m. Pankreatitis, Pat. < 18 Jahren, älteren<br />
Pat. insbesondere Pat. > 75 Jahre, Schwangerschaft. Zusätzlich bei XELEVIA ® :<br />
Pat. m. diabetischer Ketoazidose, Pat. m. schwerer Leberfunktionsstörung, Pat.<br />
m. mäßiger bis schwerer Nierenfunktionsstörung, Pat. m. einer Nierenerkr. im<br />
Endstadium, die Hämo- od. Peritonealdialyse benötigen (geringere Dosierung<br />
empfohlen), Stillzeit. Zusätzlich bei VELMETIA ® 1. FI XELEVIA<br />
: Pat. m. Risikofaktoren f. Laktatazidose,<br />
chirurg. Eingriffen. Nebenw.: Sitagliptin-Monotherapie: Kopfschmerzen,<br />
Hypoglykämien, Obstipation, Schwindel; Inzidenzbasierte unerwünschte<br />
Ereignisse ungeachtet eines Kausalzusammenhangs: Infektionen der oberen<br />
Atemwege, Nasopharyngitis, Osteoarthrose, Schmerzen in den Extremitäten.<br />
Sitagliptin mit Metformin: Schläfrigkeit, Übelkeit, Oberbauchschmerzen,<br />
Diarrhö, erniedrigte Blutglukosewerte. Sitagliptin mit Metformin und einem<br />
Sulfonylharnstoff: Hypoglykämie, Obstipation. Sitagliptin mit Metformin und<br />
einem PPARγ-Agonisten: Kopfschmerzen, Diarrhö, Erbrechen, Husten, Hypoglykämie,<br />
Pilzinfektionen der Haut, periphere Ödeme. Sitagliptin mit Metformin<br />
und Insulin: Kopfschmerzen, trockener Mund, Hypoglykämie. In den meisten<br />
klin. Studien geringer klinisch nicht relevanter Anstieg der Leukozyten (durch<br />
Anstieg d. <strong>neu</strong>troph. Granulozyten). Zusätzlich nach Markteinführung in allen<br />
Therapieregimes: Überempfi ndlichkeitsreaktionen einschließlich anaphylakt.<br />
® Film tabletten, Stand 12/11. FI Galvus ® , Stand 01/12. FI<br />
Onglyza , Stand 12/11. FI Trajenta ® , Stand 08/11.<br />
2. IMS MIDAS MAT 06/11.<br />
* Dosisreduktion beachten (CrCl ≥ 50 ml/min: 1 x 100 mg Sitagliptin/ tgl.; CrCl 30<br />
bis < 50 ml/min: 1 x 50 mg Sitagliptin/ tgl.; CrCl < 30 ml/min (inkl. Dialyse): 1 x 25<br />
mg Sitagliptin/ tgl.). Da die Dosierung der jeweiligen Nierenfunktion anzupassen<br />
ist, wird empfohlen, diese vor der Einstellung auf XELEVIA ® und in regelmäßigen<br />
Abständen danach zu untersuchen. Bei einer antidiabetischen Komedikation<br />
sollten die Voraussetzungen für die Einnahme und Anwendung überprüft werden.<br />
Wenn Sitagliptin mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff kombiniert wird,<br />
kann eine niedrige Dosis des Insulins oder Sulfonylharnstoffs in Betracht<br />
gezogen werden, um das Risiko für Hypoglykämien zu senken.<br />
Vor der Verordnung von XELEVIA ® oder VELMETIA ® bitte die<br />
Fachinformation lesen.<br />
Samstag, 19. Mai <strong>2012</strong><br />
Samstag, 19. Mai <strong>2012</strong><br />
Reakt, Angioödem, Hautausschlag, Urtikaria, kutane Vaskulitis, exfoliative<br />
Hauterkrankungen einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom; akute Pankreatitis,<br />
letale und nicht letale hämorrhagische und nekrotisierende Pankreatitis;<br />
Arthralgie, Myalgie; Nierenfunktionsstörung, akutes Nierenversagen. Zusätzlich<br />
für XELEVIA ® : Kombination mit einem Sulfonylharnstoff: Hypoglykämie. Kombination<br />
mit einem PPARγ-Agonisten: Hypoglykämie, Flatulenz, periphere Ödeme.<br />
Kombination mit Insulin (mit oder ohne Metformin): Infl uenza, Obstipation. Zusätzlich<br />
nach Markteinführung bei Sitagliptin-Monotherapie, in Kombination<br />
mit Metformin und/oder einem Sulfonylharnstoff, in Kombination mit einem<br />
PPARγ-Agonisten und in Kombination mit Insulin (mit oder ohne Metformin):<br />
Erbrechen. Zusätzlich für VELMETIA ® : Zusätzlich nach Markteinführung bei<br />
Sitagliptin in Kombination mit Metformin, in Kombination mit Metformin und<br />
einem Sulfonylharnstoff oder einem PPARγ-Agonisten und in Kombination mit<br />
Metformin und Insulin: Erbrechen. In klin. Studien und nach Markteinführung mit<br />
Metformin: metallischer Geschmack, gastro intestinale Symptome (wie Übelkeit,<br />
Erbrechen, Diarrhö, Bauchschmerzen und Appetitverlust), Urtikaria, Erythem,<br />
Pruritus, Laktatazidose, Vitamin-B 12-Mangel (z. B. megaloblastäre Anämie),<br />
Leberfunktionsstörungen, Hepatitis. Verschreibungspfl ichtig. Stand: 12/2011<br />
( XELEVIA ® ) bzw. 08/2011 ( VELMETIA ® ) Bitte lesen Sie vor Verordnung<br />
von XELEVIA ® bzw. VELMETIA ® die Fachinfor mation! Pharmazeutischer<br />
U n t e r n e h m e r :<br />
Merck, Sharp &<br />
Dohme Ltd. Hertford<br />
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