Jahresbericht 2004 - Wald-Klinikum Gera

Institut für Radiologische Diagnostik und interventionelle Radiologie
Chefarzt Prof. Dr. med. Grote
Das Institut deckt in seinem Leistungsspektrum die gesamte bildgebende
Diagnostik für alle Fachbereiche des Klinikums ab, von der einfachen
Röntgenaufnahme der Lunge oder des Schädels bis zur allerneuesten
diesjährigen Anschaffung eines Mehrzeilenspiral-CT-Gerätes (OPZ) mit
den modernsten Möglichkeiten der Bildrekonstruktion, der 3-D-
Darstellung, der Oberflächendarstellung, höheren Auflösungsmöglich-
keiten für spezielle Fragestellungen (Wirbelsäule) Perfusionsbildgebung
(Hirndurchblutung) und z.B. der Möglichkeit der Messung des Knochen-
mineralsalzgehaltes (Q-CT).
Auch in dieser Klinik ist die Leistungserbringung an mehreren Standorten
nötig und verlangt von Ärzten und dem medizinischen Personal hohe
Flexibilität, zumal die angebotenen täglichen Röntgenvisiten standortnah
für die einzelnen Kliniken durchgeführt werden. Wie seit Jahren hat sich
auch in diesem Jahr die tägliche Gefäßkonferenz zwischen interventio-
neller Radiologie, Angiologie und Gefäßchirurgie für die interdisziplinäre
Behandlung von Gefäßpatienten bewährt. Wöchentlich werden Tumor-
konferenzen in größerem Rahmen einmal für die Bereiche Gastroente-
rologie, Viszeralchirurgie/Onkologie und zum anderen für die Bereiche
Pulmonologie/Thoraxchirurgie/Onkologie vorbereitet und durchgeführt
mit der besonders wichtigen Einladung an die ambulant tätigen
onkologischen Kollegen, eine echte Verzahnung zwischen ambulanter
und stationärer Medizin zum Wohle der Patienten.
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Neben dieser gewaltigen diagnostischen Aufgabe des Institutes ist die
Einrichtung in einem hohen und zunehmenden Maße auch therapeutisch
tätig, was immer wieder besonders beeindruckt, vor allem durch
patientenschonende Eingriffe, durch die häufig größere Operationen
vermieden oder begleitet werden. Als Beispiele für die interventionelle
Radiologie sind zu nennen:
z CT-/ sonografiegestützte Punktionen und Drainagen
z bei Gefäßinterventionen im Rahmen der digitalen Subtraktionsan-
giografie
- PTA (Aufdehnung von Gefäßen mittels Katheter)
- Lyse (Auflösung von Blutgerinseln)
- Einlage von Stents (Röhrchen) bei Gefäßverengungen, insbesondere
Carotisstents und Aortenstents
- Embolisation (Verschluß)
An der Leber werden transjuguläre portosystemische Stentshunts (TIPS)
und die Thermoablation der Leber in Zusammenarbeit mit der Abdomi-
nalchirurgie aufgeführt.
All diese hochspezialisierten Eingriffe erfordern ein außerordentliches
Fingerspitzengefühl, große Erfahrungen und ein eingespieltes Team,
Voraussetzungen, die zweifelsohne in diesem Institut gegeben sind, die
dann noch von besonderen Höhepunkten, z. B. einem endovaskulären
Verschluß eines Aneurysma der Arteria pankreatikoduodenalis mit einem
Mikrokatheter und Mikrospiralen sowie dem endovaskulären Verschluß
eines Lecks nach Aortenprothese, gekrönt werden.
Seit Jahren bietet das Institut auch die Mammografieambulanz an, eine
der wichtigsten Untersuchungen zur frühen Diagnostik des Mammakar-
zinoms.