Jahresbericht 2004 - Wald-Klinikum Gera

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Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik Leiter Dr. rer. nat. Pavel Alle klinischen Bereiche brauchen tagtäglich in ungeheurem Maße (siehe Tabelle) Laboruntersuchungen fast aller Körperflüssigkeiten, sie brauchen Hormon- und Enzymuntersuchungen, sie brauchen kontinu- ierliche Verlaufskontrollen von Therapiemaßnahmen, sie brauchen toxikologische Untersuchungen und mikrobiologische Untersuchungen mit den erforderlichen Erreger- und Resistenztestungen. Besonders im Labor wird die stürmische Entwicklung der Medizin im letzten halben Jahrhundert von der Handarbeit zur Automation der Untersuchungsmethoden augenscheinlich und natürlich auch deren Anfälligkeit, wenn nicht auf die enge Beziehung zur Klinik und zum Patienten geachtet wird. Deshalb muß auch in Zukunft im Interesse der Patienten auf eine orts- und zeitnahe Bestimmung der Laborparameter geachtet und auf den schonenden Umgang mit dem Material sowie die richtige Einordnung der Ergebnisse hingewiesen werden. Die externe Qualitätskontrolle mit unangekündigten Ringversuchen hat das Labor seit Jahren, wie auch im Jahr 2004, mit besten Noten bestanden. Im Einzelnen ist noch Folgendes zu erwähnen: Im Rahmen des Quali- tätsmanagements des Institutes werden die externen Säure-Basen- Haushalt-Geräte zentral überwacht, es wurden Laboranforderungsprofile 48 neu erstellt und überarbeitet, es wurden Verbesserungen in der Diagnostik im Bereich der Infektionsserologie erreicht, indem quantitative Methoden, z. B. zur Diagnostik der Borreliose, eingesetzt werden. Die Überwachung der in so vielen Kliniken durchgeführten Heparinthe- rapie mittels der Anti-Faktor Xa-Bestimmung wurde eingeführt. Gleich- zeitig kann diese Methode auch zur Überwachung der Orgaran-Therapie beim Auftreten einer heparininduzierten Thrombozytopenie (HiT II) eingesetzt werden. Im Fachgebiet Mikrobiologie beteiligt sich das Institut weiterhin aktiv an der „SARI“-Studie.
Leistungsübersicht 2004 Anzahl Laborparameter Leistungen Qualitative und quantitative phys.-chem. Untersuchungen (einschließlich enzymimmunologische Untersuchungen) 1.438.319 Elektrophoretische und chromatographische Trennverfahren 5.513 Gerinnungsphysiologische Untersuchungsmethoden 193.836 Mikroskopische Untersuchungsmethoden 171.097 Komplexuntersuchungen 14.912 Funktionsprüfungen 44.786 Serologisch-immunologische Untersuchungsmethoden 108.377 Mikrobiologische Untersuchungsmethoden 40.927 Zytogenetik 7.757 2004 49
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