behandlung - Fachverband Sucht eV

Leitbild und Positionen des FVS
Unterstützung durch die jeweiligen Maßnahmeträger
sichergestellt wird. Insbesondere
für nachweislich betreuungsintensive
Fälle ist eine qualifi zierte sozialpädagogische
bzw. psychosoziale Betreuung für diese
Personengruppe dringend erforderlich.
Es ist nicht auszuschließen, dass viele Projekte
zur Qualifi zierung und Beschäftigung
von Menschen mit Sucht- oder psychischen
Problemen, sofern sie nicht über andere
Geldquellen (z.B. Europäischer Sozialfonds)
verfügen, zukünftig existentiell gefährdet
sein werden. Gerade Personen mit mehreren
Vermittlungshemmnissen – und hierzu
gehören längerfristig arbeitslose Personen
mit einer Suchtproblematik bzw. in Substitution
befi ndliche Personen – benötigen
aber häufi g eine nachhaltige Förderung der
berufl ichen Integration und eine längerfristige
und verlässliche Unterstützung.
Zu begrüßen ist zwar, dass die sogenannten
freien Eingliederungsleistungen weiterentwickelt
werden sollen und die Jobcenter
mehr Gestaltungsspielraum erhalten sollen,
um eigene Förderinstrumente für die Eingliederung
von Langzeitarbeitslosen zu entwickeln.
Da es sich um Ermessensleistungen
handelt, ist angesichts der deutlich reduzierten
Budgets allerdings sicherlich nicht
damit zu rechnen, dass es zu einer Zunahme
entsprechender Leistungen kommen wird.
Angesichts der Budgetkürzungen ist zu fordern,
dass ein angemessener Anteil des Eingliederungstitels
der Jobcenter für den Personenkreis
der Menschen mit multiplen
Vermittlungshemmnissen reserviert bleibt.
Vor dem skizzierten Hintergrund ist es
umso wichtiger, dass die Politik dafür Sorge
trägt, dass für diese Menschen auch weiterhin
adäquate Arbeitsmarktinstrumente vorgehalten
und fi nanziert werden.
Zu einem ähnlichen Ergebnis kommt übrigens
auch das IAB, die Forschungseinrichtung
der Bundesagentur für Arbeit. „Jede
Streichung (Ergänzung eines Arbeitsmarkt-
Instruments) sollte aber sorgfältig abgewogen
werden: Die Wirkungsforschung im
SGB II wie im SGB III zeigt, dass die meisten
Instrumente wirksam sind – aber stets nur
bezogen auf spezifi sche Förderbedarfe. Ein
ideales Instrument für alle gibt es nicht.“
(IAB-Kurzbericht 11/2011, S. 8)
6.2.2.2. Förderung der Teilhabe
erwerbstätiger Abhängigkeitskranker
am Arbeitsleben
Nicht nur bezogen auf die arbeitslosen,
sondern auch für die berufstätigen Menschen
fallen entsprechende Fallmanagementaufgaben
für die Leistungsträger, Rehabilitationseinrichtungen
und die Betriebe
an. Im Bereich der berufl ichen Rehabilitation
hat das Bundesministerium für Arbeit
und Soziales im Jahr 2007 die Initiative RehaFutur
ins Leben gerufen. RehaFutur wurde
mit dem Ziel initiiert, Ideen, Konzepte
Abb. 111: Ziele des Modellversuchs RehaFuturReal der DRV Westfalen (nach Riedel, 2012)
und Aktivitäten zu bündeln, die eine zukunftsorientierte
innovative berufl iche Rehabilitation
gewährleisten. Unter Mitwirkung
von ca. 90 Experten wurden zu unterschiedlichen
Handlungsfeldern das Wissen
gebündelt und entsprechende Vorschläge
entwickelt, die 2012 in die Umsetzungsphase
einmünden. Die Ziele und Ergebnisse
lassen sich auf den Bereich der medizinischen
Rehabilitation übertragen.
Denn im Mittelpunkt steht auch bei Reha-
Futur eine kompetente und systemübergreifende
Beratung der betroff enen Menschen
zu realisieren. Im Rahmen von Reha-
Futur sind mittlerweile verschiedene Umsetzungsprojekte
entstanden. Ein Modellversuch
der DRV Westfalen hat sich
folgende Zielsetzungen gesetzt, die ein intensives
Schnittstellenmanagement erfordern
(s. Abb. 111).
Auch innerhalb der medizinischen Rehabilitation
versucht die Rentenversicherung
derzeit insbesondere in den somatischen
Indikationen eine verstärkte Berufsorientierung
im Rahmen von MBOR, der medizinisch-berufl
ichen Orientierung in der Rehabilitation,
voranzubringen. Unterschieden
werden hierbei Basisangebote und spezialisierte
Leitungen, welche in Spezialeinrichtungen
vorgehalten werden sollen. In der
Behandlung Abhängigkeitskranker wurden
nicht zuletzt aufgrund der hohen Arbeitslosigkeit
der Patienten und der Bedeutung
der arbeitsbezogenen Leistungen in der Behandlung
bereits vielfältige Leistungen
entwickelt (s. Kap. 6.2.2.1). Doch auch hier
gibt es – wie bereits beschrieben – Entwicklungspotentiale.
Im Rahmen einer medizinischen und gleichzeitig
berufsorientierten Rehabilitation
können verschiedene Leistungen für Erwerbstätige
vorgehalten werden. Diese
sind in Abb. 112 abgebildet.
Aufgaben des Casemanagements, welche
insbesondere die Zusammenarbeit mit
dem Arbeitgeber betreff en, können selbstverständlich
nur erfolgen, wenn der Patient
auch damit einverstanden ist.
Verschiedene Rehabilitationsträger haben
bereits eigene Programme gestartet, um
die Vernetzung zwischen Betrieben und Rehabilitationseinrichtungen
zu verbessern.
Hierzu sei beispielhaft das Projekt der DRV
Rheinland-Pfalz zum betrieblichen Eingliederungsmanagement
verwiesen (Abb.
113a). Dieses lässt sich in weiten Teilen
auch auf die medizinische Rehabilitation
bzw. Entwöhnungsbehandlung anwenden.
Eine wesentliche Zielsetzung ist die frühzeitige
Identifi kation des Reha-Bedarfs von
Mitarbeitern im Betrieb.
Abb. 112: Leistungen für Erwerbstätige in einer berufsorientierten medizinischen
Rehabilitation (MBOR) (Gödecker-Geenen, DRV Westfalen, 2011)
1. Intensive berufsbezogene Diagnostik
2. Spezifische Berufs- und Sozialberatung
3. Motivation zur Bearbeitung beruflicher Fragestellungen
4. Berufsbezogene Gruppenangebote (z.B. Umgang mit Mitarbeitern/Vorgesetzten)
5. Belastungserprobung intern oder extern
6. Arbeitsplatztraining
7. Zusammenarbeit mit dem Arbeitgeber (z.B. stufenweise Wiedereingliederung, innerbetriebliche
Umsetzung, Anpassung des Arbeitsplatzes)
74 SuchtAktuell l 2 · 2012