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10 Jahresergebnisse nach operativer Versorgung der ...

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Abbildung 2: Typisches Röntgenbild einer Lunatumnekrose<br />

Die Ätiologie <strong>der</strong> Lunatumnekrose ist letztlich bis heute ungeklärt. Zwar besteht<br />

Einigkeit darüber, dass eine Durchblutungsstörung die Erkrankung verursacht.<br />

Die Ursachen für das Auftreten <strong>der</strong> Durchblutungsstörung sind jedoch<br />

spekulativ und werden dementsprechend kontrovers diskutiert. Betroffen sind<br />

vor allem junge, handwerklich tätige Männer. Die Erkrankung betrifft in den<br />

meisten Fällen die dominante Hand. Das Verhältnis erkrankter Männer zu<br />

erkrankten Frauen ist 2:1. Der Erkrankungsbeginn liegt zwischen dem 20. und<br />

30. Lebensjahr. Nur selten ist eine Lunatumnekrose auch beidseitig zu finden.<br />

Kleinert (1966) beschreibt ein bilaterales Auftreten <strong>der</strong> Lunatumnekrose bei<br />

13% <strong>der</strong> Patienten.<br />

Führendes Symptom <strong>der</strong> Erkrankung ist <strong>der</strong> Handgelenksschmerz. Zunächst<br />

wird von den Patienten ein heller Schmerz mit brennendem Charakter<br />

beschrieben, <strong>der</strong> auch in Ruhe besteht und schon geringste Belastungen<br />

unmöglich macht. Dieser klingt im Verlauf ab und geht im späteren Verlauf in<br />

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