04/2017

zehn Jahren gemeinsam mit
der Hochschule für Soziale Arbeit
und der Integrierten Psychiatrie
Winterthur – Zürcher Unterland ipw
gemacht haben. Ich persönlich halte
diese Zahlen für eher konservativ. In
Deutschland rechnet man mit gut
«Jedes dritte Kind
von Eltern mit
psychischen
Störungen erkrankt
ebenfalls.»
drei Millionen betroffenen Kindern
und Jugendlichen. Auf die Schweiz
heruntergerechnet wären das etwa
300 000.
Wie wirkt sich eine psychische
Störung von Vater oder Mutter auf
die Gesundheit der Kinder aus?
Etwa ein Drittel erkrankt ebenfalls,
ein Drittel hat immer wieder mal
psychische Probleme und ein Drittel
schafft es, gesund zu bleiben.
Eine elterliche psychische Belastung
ist also ein Risikofaktor, ebenfalls zu
erkranken?
Ja, bei den einen Erkrankungen mehr
als bei anderen – und es lässt sich
nicht voraussagen, ob ein Kind tatsächlich
erkranken wird. Aber die
Gefahr, an einer Depression zu erkranken,
ist zum Beispiel bis zu sieben
Mal höher, wenn man einen de ­
pressiven Elternteil hat.
Also können tiefgreifende oder chronische
Stresserlebnisse der Eltern an die
nächste Generation «vererbt» werden.
Das ist möglich und liegt unter anderem
an den sogenannten epigenetischen
Einflüssen: Unsere Zellen verändern
sich, wenn wir unter
chronischem Stress stehen. Diese
gespeicherten Informationen können
auf zellulärer Ebene an nachfolgende
Generationen weitergegeben
werden.
Ohne dass betroffene Eltern dagegen
etwas tun können?
Es gibt auch gesund erhaltende Faktoren.
Wenn die Mutter trotz psychischer
Erkrankung in der Lage ist, die
Bedürfnisse des Kindes wahrzunehmen
und altersangemessen auf es
einzugehen, ist die Gefahr, dass es
erkrankt, viel geringer, als wenn es
vernachlässigt wird.
Mit welchen Störungen sind Sie in
ihrem Arbeitsalltag am häufigsten
konfrontiert?
Bei Müttern sind es depressive Störungen,
bei Vätern Suchterkrankungen.
Häufig sind es auch Ängste oder
traumatische Belastungsstörungen,
zum Beispiel nach einer Scheidung.
Das ist für Kinder doppelt schwierig,
da sie selbst auch unter der Trennung
leiden.
Kommt es oft vor, dass sich Kinder
von psychisch erkrankten Eltern
selbst bei Betreuungsstellen melden?
Nein. Je nach Krankheit und Situation
wächst ein Kind ja schon in so
einer gewissermassen «ver-rückten»,
also veränderten Umgebung auf und
kennt gar nichts anderes. Es ist
alters abhängig und schon eher die
Ausnahme, dass ein Kind erkennt,
dass der Vater oder die Mutter ein
Problem hat.
Trotzdem leidet ein solches Kind unter
dem Verhalten des kranken Elternteils.
Ja. Kinder schämen sich oder fühlen
sich gar schuldig am Verhalten der
Mutter oder des Vaters. So reden sie
nicht darüber, dass es sie belastet,
wenn zum Beispiel ihr Mami tagelang
im Bett liegt. Psychische Krankheiten
werden in unserer Gesellschaft
tabuisiert, deshalb verbieten
Eltern ihren Kindern auch oft, darüber
zu sprechen.
Auch weil man befürchtet, dass einem
die Kinder weggenommen werden.
Wenn ein Elternteil psychisch angeschlagen
ist, wird ihm nicht automatisch
das Kind weggenommen. Es
gibt viele Unterstützungsmöglichkeiten
zu Hause oder Einrichtungen,
in denen Kinder nur für eine gewisse
Zeit platziert werden. Hier in
Winterthur haben Christine Gäumann
und ich mit Partnerorganisationen
unter dem Namen wikip solche
Angebote initiiert: SOS-Kinderbetreuung,
Patenfamilien oder
Elterngruppen. Andernorts gibt es
ähnliche Angebote. Bei einer Beratung
schaut man gemeinsam, welche
Unterstützung es braucht.
Verstehen Kinder überhaupt, was mit
Mama oder Papa los ist?
Kleine Kinder empfinden das Verhalten
oft als normal – sie haben ja
keinen Vergleich. Spätestens wenn
sie in den Kindergarten kommen,
realisieren sie aber, dass es in anderen
Familien anders läuft. Dann wird
der Leidensdruck grösser. Man kann
nicht, wie die anderen, Gspänli mit
nach Hause nehmen. Weil der schizophrene
Vater alle Fenster mit Brettern
zugenagelt hat. Oder weil die
Mutter eine Zwangsstörung hat und
den fremden Dreck fürchtet.
Es gibt aber noch einen anderen
Elternteil.
Oftmals handelt es sich bei betroffenen
Müttern um Alleinerziehende.
Wenn es einen präsenten anderen
Elternteil gibt, der die Kinder unterstützt,
kann dieser die Belastung
kompensieren. Es kommt übrigens
auch ab und zu vor, dass Kinder die
Krankheit des Elternteils gar nicht
als so extreme Belastung empfinden,
sondern sie zu gewissen Zeiten sogar
gut finden.
«Kleine Kinder
empfinden das
Verhalten ihrer
Eltern als normal –
Vergleiche fehlen.»
Wie bitte?
Ein Kollege von mir hat ein Buch
über seine Kindheit mit einem Vater
mit bipolarer Störung geschrieben,
bei der Stimmung und Verhalten
unkontrollierbar zwischen manischen
und depressiven Phasen hinund
herschwanken. Er fand das als
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