04/2017

Medizinerin 2014 durchgeführt hat,
gaben 57 Prozent der Mädchen zwischen
15 und 19 Jahren an, dass sie
ihre Periode als beschwerlich empfinden.
Rund 80 Prozent der befragten
Mädchen hätten die Blutung
lieber weniger als monatlich oder
gar nicht.
«Aus medizinischer Sicht
sind die regelmässigen
Blutungen nicht nötig.»
Menstruation gestern und heute
Braucht es überhaupt eine monatliche
Hormonentzugs- oder Abbruchblutung,
wie sie bei herkömmlichen
Pillen herbeigeführt wird? Sibil
Tschudin, Leitende Ärztin an der
Frauenklinik des Universitätsspitals
Basel, erklärt: «Aus medizinischer
Sicht sind die regelmässigen Blutungen
unter Pilleneinnahme für die
Gesundheit nicht notwendig.» Heute
haben Frauen die Wahl, die Zahl
ihrer Blutungen neben der Pille auch
mit einem Pflaster oder Hormonring
zu reduzieren.
Häufige Blutungen sind eine
Erscheinung der modernen Zeit.
Noch vor etwa 100 Jahren hatten
Frauen im Lauf ihres Lebens durchschnittlich
nur zirka 160 Blutungen,
weil sie zum einen die Periode später
bekamen, zum anderen 10 bis 15
Mal schwanger wurden, 10 Kinder
zur Welt brachten und die 7 oder 8
Überlebenden jeweils während etwa
zwei Jahren gestillt haben.
Die Menstruation wurde früher
also während längerer Zeit durch
zahlreiche Schwangerschaften und
lange Stillzeiten unterbunden. Heute
haben Frauen im Schnitt 450 Mal
in ihrem Leben ihre Blutung, weil sie
nur noch 1 bis 2 Kinder gebären und
die Hälfte der Mütter bereits nach
3 Monaten abstillt.
Junge Frauen setzen auf die Pille
Gemäss der letzten Gesundheitsbefragung
des Bundesamtes für Statistik
aus dem Jahr 2012 verhüten junge
Frauen zwischen 15 und 24 Jahren
am häufigsten mit der Pille. In dieser
Altersgruppe verlassen sich rund 64
Prozent der Frauen auf den zuverlässigen
Schutz.
Auch in Lindas Klasse nehmen drei
Viertel der Mädchen die Pille. Die
meisten versprechen sich neben dem
Empfängnisschutz weitere Vorteile.
Sarah, 16, schätzt die Tatsache, dass
sie ihre Periode dank der Pille regelmässig
bekommt und schwächer hat.
Pia, 16, nimmt die Pille, weil sie seit
Beginn der Pubertät an starker Akne
litt. «Seit ich die Pille nehme, hat sich
mein Hautbild deutlich verbessert»,
sagt sie.
Sibil Tschudin vom Universitätsspital
Basel weiss: «Diese positiven
Begleiterscheinungen machen sich
nicht bei allen Jugendlichen gleich
stark bemerkbar. Die Pille ist kein
Wundermittel, und Mädchen müssen
sich bewusst sein, dass sie ein
Medikament ist.»
Pillen mit niedrigem Risiko
Frühestens mit 14 Jahren dürfen sich
junge Frauen die Pille ohne Einwilligung
ihrer Eltern verschreiben lassen.
Gabriele Merki erklärt: «Einem
vierzehnjährigen Mädchen, das
allein in die Sprechstunde kommt
und mit der Pille verhüten will, verschreiben
wir diese nur dann, wenn
es reif genug ist, eine solche Entscheidung
treffen zu können.» Ein
ausführliches Beratungsgespräch sei
bei jeder Erstverschreibung äusserst
wichtig (siehe Box in der Spalte
rechts).
Seit der Einführung der ersten
Pille in den 1960er-Jahren sind
unzählige Präparate auf den Markt
gekommen. Doch welche Pillen eignen
sich für Mädchen, die >>>
Was der Gynäkologe Ihre Tochter
fragen sollte
• Fühlst du dich für den Geschlechtsverkehr
bereit oder kommt der Wunsch von
deinem Freund? Wie alt ist dein Freund?
• Bist du dir bewusst, dass die Pille bei
korrekter Einnahme zuverlässig vor
einer Schwangerschaft, aber nicht vor
Geschlechtskrankheiten schützt? Vor
Geschlechtskrankheiten schützt nur das
Kondom.
• Weisst du, dass die Pille von den meisten
Frauen gut vertragen wird, aber auch
Komplikationen und Nebenwirkungen
auftreten können?
• Zum Thrombose-Risiko:
– Hat jemand in deiner Familie je eine
Thrombose, eine Lungenembolie,
einen Herzinfarkt oder einen
Hirnschlag erlitten?
– Rauchst du?
– Leidest du oder jemand in deiner
Familie an Bluthochdruck, Diabetes,
einer Fettstoffwechselstörung,
Bluterkrankungen, Lebererkrankung,
einem östrogenabhängigen
Karzinom?
– Leidest du an neurologischen
Krankheiten, Epilepsie oder Migräne?
– Weisst du, dass Übergewicht das
Thromboserisiko erhöht?
– Was musst du wissen, wenn du die
Pille mal vergessen oder zu spät
eingenommen hast oder wenn du
Durchfall hattest? Falls du trotz
vergessener Pille Geschlechtsverkehr
gehabt hast, kann die «Pille danach»
vor einer Schwangerschaft schützen.
Das Schweizer ElternMagazin Fritz+Fränzi
April 201771