Brustzentrum Spezial – 20 Jahre

PRAXIS FÜR MODERNE SCHNITTBILDDIAGNOSTIK Göttingen
3. Lungen-Check (Pulmo-Check)
Die Risikogruppe Nummer eins für Lungenkrebserkrankungen
sind, wenig überraschend, die Raucher. 90 Prozent der an Lungenkrebs
erkrankten Männer und 60 Prozent der Frauen haben über
einen längeren Zeitraum geraucht. Zeigen sich erste Symptome, ist
es meistens schon zu spät und die Prognose ist oft ausgesprochen
schlecht. Bei einer Diagnose in einem frühen Stadium hingegen stehen
die Chancen, länger mit dem Krebs zu leben oder ihn sogar zu
besiegen, deutlich besser. Mit einer Niedrigdosis-CT lassen sich bereits
kleinste Veränderungen wie Karzinome entdecken. In diesem
Stadium sind viele davon noch operabel und können entfernt werden,
bevor sie sich verbreiten.
4. Brust-Check (Mammo-Check)
Tumorknoten lassen sich in der Brust erst ab einer Größe von zwei
bis drei Zentimetern ertasten. Die Gefahr, dass sich der Krebs in diesem
Stadium bereits verbreitet hat, ist groß. Mit dem im Brustzentrum
entwickelten ,Göttinger Optipack-Konzept‘ können Tumore
bereits ab einer Größe von drei bis vier Millimetern und somit etwa
zwei Jahre früher erkannt werden. Diese Kombination aus Mammografie
und ergänzender Magnetresonanztomografie der Brust, auch
Mamma-MRT genannt, bringt nicht nur sichere Befunde, sondern
schont auch die Brustdrüse, da weniger Röntgenstrahlung verwendet
wird. Aktuelle Studien zeigen sogar, dass bei einem qualitativ hochwertigen
Mamma-MRT bei unauffälligem Befund auf die Mammografie
komplett verzichtet werden kann.
5. Dickdarm-Check (Colon-Check)
Die Darmspiegelung ist nach wie vor die effektivste Form zur Früherkennung
von Dickdarmkrebs. Die erste Dickdarm-Endoskopie wird
daher zwischen dem 45. und 50. Lebensjahr empfohlen. Kommt es
hierbei zu Limitationen oder lehnt eine Person eine solche Spiegelung
definitiv ab, so stehen mit der bildgebenden Darstellung mittels MRT
und CT, auch als MR- und CT-Kolonografie bekannt, inzwischen zwei
weitere effektive Techniken zur Verfügung. Auch hier muss der Darm
gereinigt werden, ein Endoskop ist aber nicht notwendig. Die gewonnenen
Daten werden im Computer so verarbeitet, dass anschließend
ein ,virtueller Flug‘ durch das Innere des Darms möglich ist.
Auf diese Weise lassen sich polypenartige Wucherungen erkennen.
Die Chancen zur völligen Genesung stehen gut, denn gutartige Polypen
entarten erst nach sechs bis zehn Jahren zu bösartigen Tumoren.
7. Knochendichte-Check (Osteoporose-Messung)
Bei der Osteoporose handelt es sich um eine Skeletterkrankung, bei
der die sogenannten Bälkchen in den Knochen dünner werden, sodass
der Knochen leichter brechen kann. Betroffen sind in erster Linie
Frauen. Osteo porose steht auf der Liste der zehn wichtigsten Krankheiten.
Als sinnvoll hat sich insbesondere die Messung der Knochendichte
an der Lendenwirbelsäule mit bildgebenden Verfahren erwiesen.
Die Ergebnisse der CT-Knochendichtemessung, der sog. Q-CT,
geben Hinweise auf entsprechende Veränderungen, sodass frühzeitig
eine adäquate Behandlung eingeleitet werden kann.
8. Kopf-Check
Noch immer gibt es kein sinnvolles Früherkennungskonzept zum
Nachweis von bösartigen Hirntumoren – diese Erkrankung läuft eher
schicksalhaft ab und wird in aller Regel erst erkannt, wenn die Tumoren
eine Symptomatik hervorrufen. Trotzdem kann eine MRT des
Kopfes – zum Beispiel bei familiärer Häufung von Aneurysmen von
Hirngefäßen – sinnvoll sein. Solche Veränderungen lassen sich mit der
MRT der Schädelbasis recht einfach nachweisen. Darüber hinaus gibt
es inzwischen auch KI-gesteuerte Auswerteprogramme, die auf der
Basis einer Hirn-MRT eine Aussage zu einer bevorstehenden Demenz
ermöglichen. Die Praxis hält hierfür ein 3-Tesla-MRT vor.
9. Prostata-Check
Prostatakrebs stellt in Deutschland den häufigsten bösartigen Tumor
bei Männern dar. Neben regelmäßigen Untersuchungen beim Urologen
inklusive Laboruntersuchungen und Ultraschall hat sich die
multiparametrische oder multimodale Magnetresonanztomografie
(mpMRT) der Prostata inzwischen als das genaueste bildgebende
Untersuchungsverfahren erwiesen, um Prostatakrebszellen sichtbar
zu machen. Multiparametrisch bedeutet hierbei, dass die Protokolle
hochauflösende T2-Bilder, diffusionsgewichtete Aufnahmen und eine
Perfusionsbildgebung beinhalten. Die mpMRT der Prostata ist eine
schmerzfreie Untersuchung in einer MRT-Röhre ohne Einführung
von Sonden oder Kathetern.
6. Gefäß-Check (Vascular-Check)
Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko von Veränderungen in den Arte
rien – bei Gefäßverschluss folgt daraus ein Infarkt, ein Unter gang von
Gewebe. In Deutschland sind zum Beispiel jährlich etwa 150.000 Menschen
von Schlaganfällen (Hirninfarkten) betroffen. Vorsorge ist mittels
MRT und Spiral-CT möglich. Bei den Untersuchungen werden von der
Hirn versorgung und den Herzkranzgefäßen über die Nierenarterien und
die Körperschlagader bis hin zu den Becken- und Beingefäßen alle relevanten
Gefäße genau unter die Lupe genommen. So können Gefäßveränderungen
bereits früh dargestellt und diagnostiziert werden.
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