17.09.2015 Views

PSYCHOSOMATICKÉ

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Sigmund Freud označil souvislost mezi psychickým prožíváním a tělesným symptomem<br />

jako tajemný skok. Avšak dnes již disponujeme řadou poznatků, které tuto roušku tajemství<br />

poodhalili. Například víme, že představované jednání aktivuje v mozku stejné neuronální<br />

spoje jako dokonané jednání. Zejména naše afektivní prožitky, představy a fantazie se<br />

automaticky spojí s tělesnými impulsy s naší tělesnou výrazovostí a motorikou. Ta výše<br />

zmíněná tajemnost souvisí s tím, že ony představy jednání, jež vedou k reakci, resp.<br />

k symptomu, byly nevědomé a navíc blokovány protichůdnými zábranami, takže se<br />

v mozku i v těle aktivovaly protichůdné inervace. Teprve v této subjektivně přijatelné formě<br />

byl umožněn (limbickým systémem v součinnosti s mozkovou kůrou dovolen) přístup<br />

k motorice či citově vegetativnímu vyjádření, jež je však rozporuplné, tudíž nesrozumitelné..<br />

Tělesně reagujeme zvláště v takové – zátěžové – situaci, kterou nedokážeme vyřešit ať již<br />

v důsledku výše zmíněné konfliktní situace, či nedostatečné frustrační toleranci, kapacity,<br />

týkající se schopnosti konstruktivního zacházení s problémy, tak i v objektivní neřešitelné<br />

psychosociální situaci jako je ztráta zaměstnání, úmrtí partnera a podobně.<br />

Porod dítěte do světa je charakterizován traumatem tělesného odloučení od matky a jeho křik<br />

je prvním psychosomatickým příznakem. Opravdu se mnozí psychoterapeuti domnívají, že<br />

typická anamnéza psychosomatických pacientů je charakterizována traumaty či separací,<br />

anebo obojím (Ermann 2004). Jistě, záleží na tom, jak matka prodlouží kojenci předchozí<br />

symbiózu s ním a postupně mu usnadní svou bezpečnou přítomností jeho individuační kroky.<br />

Autoři zabývající se vývojovou psychologií zdůrazňují v této souvislosti regulací funkci<br />

matky (jakýsi filtr), která svým chováním poskytuje dítěti ochranu proti nezvládnutelným<br />

emočním reakcím například tím, že mu poskytuje útěchu či signalizuje bezpečí očním<br />

kontaktem, když malé batole prozkoumává své okolí. Reaguje tak na vývojové potřeby<br />

svého dítěte, které je – recipročně - vybaveno jednak vazebním motivačním systémem,<br />

zajišťující jistotu, což je podmínkou fungování následného vrozeného exploračního<br />

systému, z čehož vychází základní lidské motivace jako je vztahovost a jistota na jedné<br />

straně a individuace, zvědavost a touha po svobodě na straně druhé (Nietsche 2002). Jde<br />

o souhru akomodace (Piaget), přizpůsobení se a aktivní asimilace, přizpůsobení si okolí<br />

vlastním potřebám.<br />

Psychosomatika tudíž vychází z poznatku, že původní tělesné preverbální zacházení s realitou<br />

i sebeprožívání je i nadále přítomno jak v procesu vnímání tak i v akcích a reakcích na vše,<br />

co na nás působí. Merleau-Ponty poukazuje na základě podrobné fenomenologické analýzy<br />

na fakt, že si autenticky osvojujeme svět právě tělem, což vyústilo v jeho tvrzení, že není svět<br />

bez těla. Žák Wilhelma Reicha, představitel bioenergetiky, Alexander Lowen zdůrazňuje, že<br />

každá zkušenost – v psychoterapii jde hlavně o nové zkušenosti – je, resp. musí být i tělesná,<br />

aby nastala integrace do naší osobnosti, do našeho chování. Tělesná i psychologická paměť,<br />

tělesné i psychické zkušenosti, tělesná i psychická aktivita jsou součástí našeho jáství, našeho já,<br />

coby centrum naší aktivity i naší osobnosti. Tělesně se radujeme, trápíme, žárlíme, podvádíme,<br />

8<br />

05_Psychosom_FINAL.indd 8<br />

11/10/10 1:09:13 PM

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!