17.09.2015 Views

PSYCHOSOMATICKÉ

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

vlastního těla kosmetickými operacemi,nebo např. operací žaludku při obesitě či dopingem.<br />

Tělo je vnímáno jen v aspektu jeho vzhledu či výkonnosti.<br />

Celkově lze psychosomatické poruchy chápat tak, že tělo je používáno k výrazu něčeho, na co<br />

není funkčně způsobilé a reaguje funkční poruchou. Jindy člověk nechá reagovat tělo ve formě<br />

svalového napětí namísto zlosti a zároveň reaguje svalovým ztuhnutím, aby nemusel projevovat<br />

své emoce. Závratěmi reaguje namísto slabosti, vydáním se, zvracením či hladověním namísto<br />

protestu. V tomto extrémním případě může sexuálně zneužitá či znásilněná žena obětovat své<br />

vlastní tělo, aby zachránila vlastní duši, tzv. obranným mechanismem depersonalizace.<br />

Dříve, než se budeme věnovat systematické psychosomatické psychopatologii, shrneme<br />

dosavadní úvahy do čtyř bodů.<br />

Tělesné prožívání i psychický vývoj jsou spolu těsně spjaty a obé se diferencuje ve vztazích.<br />

Tělesno, emoce i duševno provází zkušenost symbiózy, frustrace i uspokojení, relaxace,<br />

rytmičnost, obojí je obsazeno v kontaktním a individuačním chování například v hrdosti<br />

na první krůčky, na schopnost mluvení,v identitním pocitu bytí dívkou či chlapcem atd.<br />

Tělo obohaceno o onen smyslově emocionální vývoj a o interpersonální zkušenosti je<br />

prožíváno v optimálním případě jako integrální část vlastního já se schopností vyjadřovat<br />

se a komunikovat.<br />

Tam, kde se to (většinou částečně) nepodaří, není tělo emočně obsazeno reaguje na<br />

fyziologické úrovni ve formě odštěpených tělesných reakcí – symptomů.<br />

Dynamické spojení tělesného prožívání s jeho subjektivní významovostí, to znamená včetně<br />

jeho emoční komunikativní vědomé reprezentace v našem vnitřním světě, podporuje do<br />

značné míry zdravé fungování naší celé somatopsychické osobnosti. Jak progrese, postupné<br />

oduševňování tělesna, tak i ona možnost regrese v zátěžových situacích je součástí celistvého<br />

psychosomatického prožívání a reagování a je důležitou garancí zdravé přirozenosti zvláště<br />

v naší stále více virtuální realitě. Také bychom mohli v říci v návaznosti na Viktora von<br />

Weizsäckera, že psychosomatický syndrom se objeví na místě části nežitého života, či se<br />

vytvoří symptom na místě zničené části života. Antropologické pojetí psychosomatických<br />

poruch vysvětluje jejich výskyt logickým vyplynutím z dosavadního vedení života. Příznak<br />

– nemoc má důležitý význam, který něco řeší,<br />

či alespoň odkládá nutné řešení. Poněkud komickým příkladem je situace jedné mladé<br />

pacientky, která přišla k lékaři s angínou a na jeho otázku, zdali se nachladila mu odpověděla:<br />

lepší je mít angínu než být těhotná. Když se lékař poněkud podivil tak mu vysvětlila (toto<br />

se událo v době ještě před užíváním antikoncepčních pilulek), že by v současné chvíli,<br />

asi 14 dní po poslední menstruaci, mohla snadno otěhotnět a její partner vyžaduje intimní<br />

styk, kterému se tímto způsobem vyhnula.<br />

13<br />

05_Psychosom_FINAL.indd 13<br />

11/10/10 1:09:13 PM

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!