Chile: La situación de la salud y los derechos sexuales y ... - Icmer
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IV<br />
CONTEXTO CHILENO<br />
En el último <strong>de</strong>cenio, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l país creció un promedio anual <strong>de</strong> 1.2%, mientras que en el <strong>de</strong>cenio anterior<br />
(1982-1992), el aumento promedio anual fue <strong>de</strong> 1.6%. En el período 1981-2001, <strong>la</strong> tasa bruta <strong>de</strong> natalidad<br />
disminuyó <strong>de</strong> 23.4 a 16.8 nacimientos por cada mil habitantes y <strong>la</strong> tasa bruta <strong>de</strong> mortalidad general <strong>de</strong> 6.2 a 5.3<br />
muertes por cada mil habitantes. 25 Los cambios <strong>de</strong>mográficos <strong>de</strong>scritos ubican a nuestro país en el proceso<br />
<strong>de</strong>nominado <strong>de</strong> transición hacia el envejecimiento <strong>de</strong>mográfico.<br />
<strong>La</strong> esperanza <strong>de</strong> vida al nacer fue <strong>de</strong> 72.7 años para <strong>los</strong> hombres y 78.8 años para <strong>la</strong>s mujeres en el 2001 26 . <strong>La</strong><br />
brecha en el promedio <strong>de</strong> vida para hombres y mujeres ha experimentado un aumento en <strong>la</strong>s últimas décadas y<br />
se espera que para el período 2000-2005 <strong>la</strong> diferencia aumente a 7 años. Esta diferencia entre mujeres y hombres<br />
se observa <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace varias décadas, producto <strong>de</strong> que <strong>la</strong> mortalidad en <strong>los</strong> hombres es mayor que en <strong>la</strong>s mujeres.<br />
Se espera que, con el paso <strong>de</strong>l tiempo, <strong>la</strong> esperanza <strong>de</strong> vida aumente en ambos sexos, <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> mejoría en <strong>la</strong>s<br />
condiciones <strong>de</strong> vida y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tecnologías para <strong>la</strong> prevención y tratamiento <strong>de</strong> ciertas enfermeda<strong>de</strong>s. 27<br />
A partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong>l cincuenta, <strong>la</strong> tasa bruta <strong>de</strong> mortalidad en <strong>Chile</strong> comenzó a disminuir significativamente.<br />
Entre 1950 y 1999, <strong>de</strong>creció <strong>de</strong> 15 a 5.5 muertes por mil habitantes, respectivamente. En este mismo período, se<br />
produjo un cambio importante en <strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> muerte, disminuyendo <strong>la</strong> proporción <strong>de</strong> muertes por<br />
enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas y parasitarias y aumentando <strong>la</strong> <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema circu<strong>la</strong>torio y <strong>de</strong> tumores<br />
malignos. 28 Estos cambios se explican en parte por <strong>la</strong> mejoría en el tratamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>s infectocontagiosas<br />
a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong>l 50, principalmente aquel<strong>la</strong>s que se presentaban a eda<strong>de</strong>s más tempranas.<br />
También se <strong>de</strong>ben al proceso <strong>de</strong> envejecimiento pob<strong>la</strong>cional y <strong>los</strong> cambios en <strong>los</strong> esti<strong>los</strong> <strong>de</strong> vida producidos en<br />
<strong>la</strong>s últimas décadas, con <strong>la</strong> consecuente aparición <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema circu<strong>la</strong>torio y tumores malignos<br />
que se presentan en personas <strong>de</strong> mayor edad.<br />
Pese a que <strong>la</strong> tasa bruta <strong>de</strong> mortalidad ha <strong>de</strong>crecido en ambos sexos, <strong>la</strong> tasa específica <strong>de</strong> mortalidad, para todas<br />
<strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> muertes, es mayor en <strong>los</strong> hombres que en <strong>la</strong>s mujeres. En 1999, <strong>la</strong> tasa especifica <strong>de</strong> mortalidad<br />
fue <strong>de</strong> 598 y 495 muertes por cien mil habitantes, en hombres y mujeres, respectivamente. 29<br />
En 1999, <strong>la</strong>s mayores tasas específicas <strong>de</strong> mortalidad en ambos sexos se <strong>de</strong>bieron a enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema<br />
circu<strong>la</strong>torio y a tumores malignos. <strong>La</strong>s <strong>de</strong>funciones por enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema circu<strong>la</strong>torio son simi<strong>la</strong>res en<br />
25 Anuario <strong>de</strong> Estadísticas Vitales. INE, <strong>Chile</strong>, 2001.<br />
26 Anuario <strong>de</strong> Estadísticas Vitales. INE, <strong>Chile</strong>, 2001.<br />
27 Compendio Estadístico. INE, <strong>Chile</strong>, 2002.<br />
28 Enfoques Estadísticos. Mortalidad. Boletín Informativo <strong>de</strong>l INE, <strong>Chile</strong>, 2001.<br />
29 Enfoques Estadísticos. Mortalidad. Boletín Informativo <strong>de</strong>l INE, <strong>Chile</strong>, 2001.<br />
32<br />
<strong>Chile</strong>: Situación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud y <strong>los</strong><br />
Derechos Sexuales y Reproductivos