Chile: La situación de la salud y los derechos sexuales y ... - Icmer

SITUACIONES QUE REQUIEREN ATENCIÓN PRIORITARIA
V
A su vez, el Código del Trabajo establece la obligación de los/as empleadores/as de contar con sala cuna cuando
haya 20 o más trabajadoras en el establecimiento 136 . Esta obligación es aplicable sólo con respecto de las
mujeres, por lo cual se refuerzan los patrones socioculturales según los cuales la crianza y cuidado pertenece
exclusivamente a ellas. Crea un incentivo negativo para la contratación de mujeres a actividades remuneradas,
toda vez que el costo del funcionamiento de la sala cuna es asumido exclusivamente por los/as empleadores/as.
Ha aumentado la participación de la mujer en el mercado laboral. Sin embargo, se mantiene la discriminación
negativa con respecto a los montos que remuneran funciones comparables ejecutada por mujeres y hombres, y
no hay mecanismos que regulen esta situación. Ha habido avances en cuanto a la legislación y el Código del
Trabajo para la protección de la maternidad, pero aun se debaten otros aspectos fundamentales incluyendo quién
financia los costos asociados a la reproducción, y la libre elección de las mujeres y sus parejas acerca de cómo
y quién absorbe el cuidado de los niños y niñas en las primeras etapas de su vida.
V.13. SISTEMAS DE SALUD Y REFORMA EN SALUD
El sistema de salud actual es, en parte, el resultado de la reestructuración en las políticas de salud iniciada en la
década de los 80 por el gobierno militar. Se crearon las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES), entidades
privadas con fines de lucro, sin un objetivo solidario, que administran un seguro para financiar los gastos en salud
de sus afiliados. Se traspasaron la mayoría de los centros de atención primaria a las municipalidades. Hubo una
disminución progresiva y sostenida del aporte económico del Estado al sistema de salud público. La privatización
de la salud y la disminución del papel subsidiario del Estado, perjudicaron principalmente el acceso a los servicios
de la población más pobre y vulnerable.
A principios de la década de los noventa, Chile presentaba un sistema de salud mixto, con un sector privado
creciente, con inversiones en nuevos establecimientos y tecnología, mientras que el sector público estaba en
franco deterioro, producto de las restricciones implementadas por la política de ajuste fiscal de la década de los
ochenta. El promedio, por año, de la inversión sectorial en la década de los ochenta fue de tan sólo $8.089
millones 137 .
Al asumir el primer gobierno democrático, en 1990, se produjo un cambio de orientación en las políticas
presupuestarias en el sector salud, realizándose un considerable esfuerzo de inversión destinado a recuperar la
136 Artículo 203 Código del Trabajo.
137 Inversión Sectorial 1990-1999, MINSAL, www.minsal.cl, 01.07.03.
Chile: Situación de la Salud y los
Derechos Sexuales y Reproductivos
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