Chile: La situación de la salud y los derechos sexuales y ... - Icmer

V SITUACIONES QUE REQUIEREN ATENCIÓN PRIORITARIA
La Concertación se encuentra dividida en sus opiniones. El Partido Socialista considera que, en tanto listado de
prestaciones, constituye una definición rígida y poco flexible que dejará fuera patologías de menor frecuencia y
quizás de menor costo que no estarán garantizadas. Las críticas que provienen del Partido Demócrata Cristiano
dicen relación con la propuesta de portabilidad de subsidios, es decir, la capacidad de movilizarse entre un seguro
privado y uno público. Esta crítica es además coincidente con la de los partidos de la Alianza por Chile y de la
Asociación de ISAPRES. 144
La oposición del Colegio Médico y de los gremios de salud, coincide en la rigidez o poca flexibilidad del listado
de patologías y el derecho a la salud. Además, con la reforma, la autoridad tenderá a regular la forma en que se
realizan las prestaciones de salud y los aranceles que puedan cobrar los privados. Según algunos médicos, con el
AUGE, las ISAPRES intentarán reducir al mínimo las prestaciones con criterios económicos más que sanitarios. 145
La Reforma de Salud afectará la forma en que se haga la promoción de la salud y los derechos sexuales y
reproductivos, así como la atención de los problemas de salud relacionados con la sexualidad y la reproducción.
Dado que la mortalidad por estas causas es baja, es posible que no se perciban como prioritarios los serios
problemas planteados en este documento diagnóstico. Todos ellos requieren de un enfoque multi-sectorial del
cual salud no puede excluirse ni restar recursos.
La carencia de un marco normativo que establezca que la salud sexual y reproductiva es un derecho de hombres
y mujeres y el desconocimiento de los cambios socioculturales, obstaculiza que los/as prestadores/as de servicios
reconozcan a las personas como sujetos de derechos en el ámbito de la sexualidad y la reproducción 146 .
Aunque el Proyecto de Ley de Derechos y Deberes de la Personas en Salud ha concitado acuerdo, el proyecto
actual es insuficiente en aspectos particularmente relevantes en materia de salud y derechos sexuales y
reproductivos. Entre ellos está la confidencialidad de la información, tan importante para adolescentes y mujeres
que se han practicado un aborto, y el respeto por la libertad de conciencia y religión que incide en las posturas
de proveedores sobre anticoncepción. También debería considerar el derecho a acceder a los beneficios del
progreso científico que incide en la disponibilidad de métodos y procedimientos de regulación de fertilidad y
fertilidad asistida. Algunas ONGs 147 enviaron al MINSAL indicaciones sobre estos temas, las mismas que se han
hecho llegar a la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados.
144 Diario El Mercurio, 13.10.2002.
145 Revista Siete más Siete, "El silencio de las ISAPRES luego del debate por el financiamiento de la reforma ha ayudado a que los
médicos apunten contra ellas", 29.11.2002.
146 Salud Reproductiva y Reforma del Sector Salud. Documento de Apoyo. Instituto de Asuntos Públicos, Departamento de Políticas
Públicas, Universidad de Chile. Santiago de Chile, 2003.
147 CORSAPS, ICMER, Foro Red de Salud y Derechos Sexuales y Reproductivos y CIPRESS
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Chile: Situación de la Salud y los
Derechos Sexuales y Reproductivos