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SITUACIONES QUE REQUIEREN ATENCIÓN PRIORITARIA V Gráfico 8 Fuente: Boletín Epidemiológico N° 13 de CONASIDA, Chile, 2000. Las tasas de incidencia acumulada (1984-2000) de SIDA por regiones muestran grandes diferencias. Las regiones Metropolitana y V son las que tienen las mayores tasas, 48.6 y 35.1 casos por cien mil habitantes, respectivamente, superando la tasa de incidencia a nivel nacional (27.6). Las regiones con menor incidencia de SIDA son la VI, XII y III, con tasas de 5.7, 5.5 y 5.5, respectivamente (Gráfico 9). Gráfico 9 Fuente: Boletín Epidemiológico N° 13 de CONASIDA, Chile, 2000. Chile: Situación de la Salud y los Derechos Sexuales y Reproductivos 57
V SITUACIONES QUE REQUIEREN ATENCIÓN PRIORITARIA Las tasas acumuladas de SIDA por Servicios de Salud también reflejan grandes diferencias. Para los hombres, la más alta se encuentra en el Servicio de Salud Metropolitano Central (210.4) y la más baja en el Servicio de Bío- Bío (7.2). Para las mujeres, la tasa más alta se observa en el Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio (14.0) y la más baja en los Servicios de Salud de O´Higgins y Llanchipal (1.4). 93 De acuerdo a los últimos datos de CONASIDA, los casos de SIDA en ambos sexos han aumentado en personas con menor nivel educacional y ocupacional. También se observa un aumento paulatino de los casos notificados de SIDA y de VIH en zonas rurales. Los casos de SIDA en mujeres han aumentado a lo largo del tiempo en comparación a los hombres, fenómeno que denomina feminización de la epidemia. La razón hombre-mujer muestra una tendencia a la disminución, de 28.4 a 3.5 entre 1990 y 2000, lo que indica que la brecha entre ambos sexos se ha acortado. La evolución de la epidemia del SIDA hacia la heterosexualización, indica un crecimiento relativo mayor a través del tiempo de casos transmitidos por relaciones sexuales entre hombres y mujeres, comparado con los casos transmitidos por relaciones entre hombres. La Ley de VIH- SIDA La ley de VIH/SIDA, aprobada el 17 de diciembre de 2001, constituyó uno de los primeros hitos de formulación y propuestas legislativas en que organizaciones de la sociedad civil trabajaron en conjunto con miembros del poder Legislativo. La idea matriz que inspiró la ley se refiere a que "sólo una política que asegure los derechos de las personas que viven con el VIH y que, por tanto, los proteja contra la discriminación, permite generar los cambios conductuales imprescindibles para que la sociedad en su conjunto esté en condiciones de asumir una masiva actitud y conductas preventivas. Así, el derecho de los individuos a no ser discriminados ni restringidos arbitrariamente en su privacidad y libertad y el derecho a que se generen las condiciones sociales que permitan proteger la salud, han sido reconocidos como situaciones dependientes entre sí y no contradictorias". De esta manera, la ley reemplaza el paradigma clásico de lo "infecto-contagioso", que exige exámenes forzados para controlar y aislar a la población afectada, por un paradigma basado en los derechos humanos, específicamente el derecho a la salud y a la no discriminación. 93 Boletín Epidemiológico N° 13 de CONASIDA, Chile, 2000. 58 Chile: Situación de la Salud y los Derechos Sexuales y Reproductivos
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