13.07.2015 Views

OncoGuia del consell i assessorament genètics en el càncer hereditari

OncoGuia del consell i assessorament genètics en el càncer hereditari

OncoGuia del consell i assessorament genètics en el càncer hereditari

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ALGORISME 5. DIAGNÒSTIC I TRACTAMENT DE LA POLIPOSI ADENOMATOSA FAMILIAR ATENUADADiagnòsticclínic de poliposiad<strong>en</strong>omatosa familiar at<strong>en</strong>uada- Colonoscòpia total- Exploració clínicaanual amb palpació cervical- Gastroduod<strong>en</strong>oscòpia visió lateral i frontal no més tard<strong>d<strong>el</strong></strong>s 30 anys i cada 5anys- OPCIONAL: retinoscòpia, ortopantomografia, raigs Xossos llargs,palpació abdominal, ecografia hepàtica i α-fetoproteïnaDiagnòstic <strong>d<strong>el</strong></strong>'afectaciócolorectalDiagnòstic <strong>d<strong>el</strong></strong>'afectacióextracolònicaAltresdiagnòsticsPossibilitat decontrol<strong>en</strong>doscòpicSospitatumordesmoidePoliposigàstrica oduod<strong>en</strong>alSeguim<strong>en</strong>t(Algorisme 4)SÍ(baix nre.pòlips)NOTC abdominalEscala de Spig<strong>el</strong>manConfirmaciótumordesmoidePolipectomiaCirurgia: colectomia(sub)total ambanastomosi ileorectal0 I II IIIIVColonoscòpiaanualSeguim<strong>en</strong>t <strong>d<strong>el</strong></strong> rectecada 6-12 mesosGDC cada5 anysGDC cada3 anysGDC cada1-2 anysEco<strong>en</strong>doscòpiacada 3 mesosValorarquimioprofilaxiTractam<strong>en</strong>t individualitzat- AINE+tamoxifèn- Quimioteràpia- CirurgiaInformar de lapossibilitat decirurgia profilàcticaAINE: antiinflamatoris no esteroïdalsGDC: gastroduod<strong>en</strong>oscòpiaTC: tomografia computada15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!