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Les patients en service de soins infirmiers à domicile (SSIAD)

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• 59 % <strong>de</strong> coût <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> au <strong>domicile</strong> du pati<strong>en</strong>t (6 196 €), soit :<br />

. 46,7 % pour les ai<strong>de</strong>s-soignants (4 914 €),<br />

. 8,7 % pour les <strong>infirmiers</strong> (906 €),<br />

. 3,1 % pour les <strong>infirmiers</strong> coordonnateurs (331€),<br />

. 0,4 % pour le petit matériel (45 €).<br />

<strong>Les</strong> valeurs correspondantes sont reprises dans la Figure 35 ci-<strong>de</strong>ssous.<br />

Figure 35 : Décomposition du coût total<br />

Le coût <strong>de</strong> la prise <strong>en</strong> charge<br />

Le coût terrain représ<strong>en</strong>te donc les quatre cinquièmes du coût <strong>de</strong> la prise <strong>en</strong> charge <strong>en</strong><br />

<strong>SSIAD</strong>. Selon les <strong>SSIAD</strong>, cette part varie <strong>en</strong>tre 62 et 90 %.<br />

Pour 50 % <strong>de</strong>s <strong>pati<strong>en</strong>ts</strong>, le coût terrain est inférieur <strong>à</strong> 7 173 €. Il varie <strong>de</strong> 476 € <strong>à</strong> 34 671 €<br />

<strong>en</strong>tre les <strong>pati<strong>en</strong>ts</strong> recevant le moins et le plus <strong>de</strong> <strong>soins</strong>. Il est composé aux trois quart par le<br />

coût <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> au <strong>domicile</strong> du pati<strong>en</strong>t et pour le quart par le coût <strong>de</strong>s déplacem<strong>en</strong>ts.<br />

Sa valeur moy<strong>en</strong>ne varie <strong>en</strong> fonction <strong>de</strong>s <strong>SSIAD</strong> <strong>en</strong>tre 4 685€ et 12 803 €.<br />

<strong>Les</strong> 5 % <strong>de</strong>s <strong>pati<strong>en</strong>ts</strong> prés<strong>en</strong>tant les coûts terrain les plus élevés représ<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t 13,2 % <strong>de</strong>s<br />

dép<strong>en</strong>ses <strong>de</strong>s <strong>service</strong>s et les 10 % les plus chers, 23,1 %.<br />

Le coût <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> disp<strong>en</strong>sés au <strong>domicile</strong> du pati<strong>en</strong>t est <strong>en</strong> moy<strong>en</strong>ne <strong>de</strong> 6 197€ et pour la<br />

moitié <strong>de</strong>s <strong>pati<strong>en</strong>ts</strong> il est inférieur <strong>à</strong> 5 225 €. Il varie <strong>en</strong>tre 366€ et 30 609 €.<br />

Il représ<strong>en</strong>te <strong>en</strong> moy<strong>en</strong>ne près <strong>de</strong> 60 % du coût total. Cep<strong>en</strong>dant, il varie <strong>en</strong>tre 45 % et 76 %<br />

<strong>en</strong> fonction <strong>de</strong>s <strong>service</strong>s mais pour la moitié d’<strong>en</strong>tre eux il est supérieur <strong>à</strong> 54 %.<br />

Il représ<strong>en</strong>te <strong>en</strong>tre 45 % <strong>de</strong>s coûts pour les 10 % <strong>de</strong> <strong>pati<strong>en</strong>ts</strong> les moins chers et 68 % pour<br />

10 % les plus chers (voir Figure 36).<br />

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