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L'enfant leucémique en fin de vie - Infirmiers.com

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Concernant le jeu, il <strong>com</strong>m<strong>en</strong>ce à jouer avec ses pairs, apprécie les jeux extérieurs<br />

tels que les ballons et structures adaptées, se déguise. Il manipule les jeux <strong>de</strong> construction<br />

et effectue <strong>de</strong>s équilibres <strong>de</strong> cubes ou <strong>de</strong>s <strong>en</strong>castrem<strong>en</strong>ts <strong>com</strong>plexes. Ce type <strong>de</strong> jeux peut<br />

s'avérer difficile lorsque l'<strong>en</strong>fant est hospitalisé et/ou que son état général est affaibli.<br />

Cep<strong>en</strong>dant, ils peuv<strong>en</strong>t être favorisés par le partage <strong>de</strong> sa chambre avec un <strong>en</strong>fant d'âge<br />

voisin ou par la possibilité d'aller se divertir dans une salle aménagée à cet effet, dans<br />

laquelle il pourra r<strong>en</strong>contrer d'autres <strong>en</strong>fants hospitalisés, facilitant ainsi sa socialisation.<br />

A cet âge, l'<strong>en</strong>fant manie les termes liés au temps. Il respecte grossièrem<strong>en</strong>t une<br />

chronologie dans la succession <strong>de</strong>s événem<strong>en</strong>ts surv<strong>en</strong>us dans la journée. <strong>L'<strong>en</strong>fant</strong> aime<br />

parler et s'inv<strong>en</strong>ter <strong>de</strong>s histoires invraisemblables et <strong>de</strong>s <strong>com</strong>pagnons imaginaires.<br />

Cep<strong>en</strong>dant, la puéricultrice doit veiller à ce que l'<strong>en</strong>fant ne se r<strong>en</strong>ferme pas sur lui-même et<br />

inciter la conservation <strong>de</strong> li<strong>en</strong>s extérieurs avec ses pairs (frères et sœurs, cousins, école…).<br />

Concernant la mort, selon Ferreri, psychiatre, si un <strong>en</strong>fant perd quelqu'un qu'il<br />

aime, il peut, même à 4 ans, réaliser que l'abs<strong>en</strong>ce sera dé<strong>fin</strong>itive. En revanche, sa maturité<br />

s'accélère parfois lorsqu'il est confronté personnellem<strong>en</strong>t à la mort.<br />

2.1.3. <strong>L'<strong>en</strong>fant</strong> <strong>de</strong> 5 ans :<br />

A partir <strong>de</strong> 5 ans, l'<strong>en</strong>fant possè<strong>de</strong> toutes les coordinations motrices : saut à la<br />

cor<strong>de</strong>, à pieds joints, à cloche-pied, grimpe et franchit <strong>de</strong>s obstacles, lance une balle<br />

rapi<strong>de</strong>m<strong>en</strong>t et la reçoit correctem<strong>en</strong>t. Ces acquisitions peuv<strong>en</strong>t être freinées lorsque l'<strong>en</strong>fant<br />

reste hospitalisé longtemps et que la maladie l'affaiblit.<br />

La latéralisation apparaît sans être affirmée, bi<strong>en</strong> que la dominance manuelle soit<br />

nette. Il fait un usage maladroit d'un petit couteau à table et <strong>com</strong>m<strong>en</strong>ce à assimiler les<br />

manières <strong>de</strong> table sur le modèle <strong>de</strong> ses par<strong>en</strong>ts. En effet, c'est à cet âge que l'<strong>en</strong>fant <strong>en</strong>tre<br />

dans une phase d'imitation. C'est pourquoi, il est important que ses par<strong>en</strong>ts puiss<strong>en</strong>t être<br />

prés<strong>en</strong>ts au maximum auprès <strong>de</strong> leur <strong>en</strong>fant, pour lui servir <strong>de</strong> "modèle" et exercer leur rôle<br />

éducatif. Cette prés<strong>en</strong>ce par<strong>en</strong>tale est d'autant plus importante que c'est aussi à cet âge que<br />

l'<strong>en</strong>fant <strong>en</strong>tre <strong>en</strong> pério<strong>de</strong> œdipi<strong>en</strong>ne (décrite par Freud). Il va développer une attirance pour<br />

le par<strong>en</strong>t du sexe opposé et rejeter celui du même sexe. Cette étape est importante pour son<br />

processus <strong>de</strong> maturation intellectuelle. La <strong>fin</strong> <strong>de</strong> l'Œdipe correspond à l'acceptation <strong>de</strong> la<br />

réalité sexuée <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant et au r<strong>en</strong>oncem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> l'inceste, l'intériorisation <strong>de</strong>s interdits<br />

par<strong>en</strong>taux.

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