L'enfant leucémique en fin de vie - Infirmiers.com
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face aux événem<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> la <strong>vie</strong> <strong>com</strong>me la maladie. La Charte <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant hospitalisé rec<strong>en</strong>se<br />
les droits <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant hospitalisé et les <strong>de</strong>voirs <strong>de</strong>s professionnels qui s'<strong>en</strong> occupe<br />
La puéricultrice travaille <strong>en</strong> collaboration avec les auxiliaires <strong>de</strong> puériculture selon<br />
l'article 4 du décret du 11 février 2002 et parfois les ai<strong>de</strong>s-soignantes. Par ailleurs, la prise<br />
<strong>en</strong> charge <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant repose sur un travail <strong>en</strong> équipe pluridisciplinaire qui inclut le plus<br />
souv<strong>en</strong>t, le mé<strong>de</strong>cin du service, parfois les internes, le cadre infirmier du service, les ag<strong>en</strong>ts<br />
<strong>de</strong> service hospitalier et plus rarem<strong>en</strong>t, le psychologue, l'éducateur(trice) <strong>de</strong> jeunes <strong>en</strong>fants,<br />
l'institutrice dans les hospitalisations au long cours (notamm<strong>en</strong>t <strong>en</strong> Hématologie), les<br />
bénévoles qui divertiss<strong>en</strong>t les <strong>en</strong>fants (conteurs, musici<strong>en</strong>s, clowns…). Lorsque l'<strong>en</strong>fant<br />
sort <strong>de</strong> l' hôpital, la puéricultrice peut être am<strong>en</strong>ée à mettre <strong>en</strong> place un réseau <strong>en</strong> se mettant<br />
<strong>en</strong> contact avec la puéricultrice du c<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Protection Maternelle Infantile (PMI) et/ou<br />
l'unité d'Hospitalisation A Domicile (HAD).<br />
2.2.3. La puéricultrice <strong>en</strong> service d'Hématologie-Oncologie :<br />
Elle a un rôle majeur dans le quotidi<strong>en</strong> <strong>de</strong>s <strong>en</strong>fants hospitalisés et <strong>de</strong> leur famille.<br />
Elle est le témoin <strong>de</strong>s épiso<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la pathologie <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant, <strong>de</strong>s émotions <strong>de</strong> ses par<strong>en</strong>ts et<br />
<strong>de</strong> lui-même, leur apporte un souti<strong>en</strong> psychologique. C'est elle qui réalise les traitem<strong>en</strong>ts<br />
prescrits par le mé<strong>de</strong>cin et qui <strong>en</strong> assure la surveillance. Elle informe les par<strong>en</strong>ts, <strong>en</strong><br />
collaboration avec les mé<strong>de</strong>cins, sur l'état <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant, l'évolution <strong>de</strong> la maladie, les résultats<br />
<strong>de</strong>s exam<strong>en</strong>s <strong>com</strong>plém<strong>en</strong>taires et les traitem<strong>en</strong>ts à <strong>en</strong>visager. Elle adapte son discours pour<br />
donner <strong>de</strong>s explications à l'<strong>en</strong>fant sur ce qui lui arrive.<br />
La puéricultrice construit une relation <strong>de</strong> confiance avec l'<strong>en</strong>fant et sa famille. Elle<br />
développe <strong>de</strong>s <strong>com</strong>pét<strong>en</strong>ces techniques mais aussi relationnelles. Dans ce type <strong>de</strong> service,<br />
l'hygiène doit être rigoureuse <strong>en</strong> raison du statut immunitaire <strong>de</strong> la plupart <strong>de</strong>s <strong>en</strong>fants<br />
hospitalisés. La prise <strong>en</strong> charge <strong>de</strong> la douleur fait partie <strong>de</strong>s soins infirmiers ess<strong>en</strong>tiels<br />
(douleurs <strong>en</strong> li<strong>en</strong> avec une masse tumorale, une <strong>com</strong>plication ou <strong>en</strong>core iatrogène, <strong>en</strong> li<strong>en</strong><br />
avec <strong>de</strong>s soins invasifs). La puéricultrice offre un souti<strong>en</strong> psychologique à l'<strong>en</strong>fant, souv<strong>en</strong>t<br />
<strong>en</strong> relation avec le psychologue. Elle t<strong>en</strong>te aussi <strong>de</strong> maint<strong>en</strong>ir <strong>de</strong>s repères pour l'<strong>en</strong>fant <strong>en</strong><br />
permettant à ses par<strong>en</strong>ts d'être prés<strong>en</strong>ts à ses côtés pour leur laisser exercer leur rôle<br />
par<strong>en</strong>tal, notamm<strong>en</strong>t éducatif et affectif. Elle favorise les relations sociales avec son école<br />
et ses camara<strong>de</strong>s. Elle fait <strong>en</strong> sorte <strong>de</strong> respecter ses rythmes <strong>de</strong> <strong>vie</strong>. La puéricultrice t<strong>en</strong>te