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L'enfant leucémique en fin de vie - Infirmiers.com

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Dans ce service, <strong>de</strong>s réunions concernant les soins palliatifs sont organisées pour le<br />

personnel. D'autres sont proposées aux par<strong>en</strong>ts.<br />

Dans le service d'Hématologie, après le décès <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant, le mé<strong>de</strong>cin et le<br />

psychologue propos<strong>en</strong>t aux par<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> rev<strong>en</strong>ir <strong>en</strong> consultation lorsqu'ils le désireront.<br />

- Le <strong>de</strong>uxième établissem<strong>en</strong>t, nommé B, est un C<strong>en</strong>tre Hospitalier Universitaire. Le service<br />

d'Hématologie-Oncologie pédiatrique <strong>de</strong> cet hôpital <strong>com</strong>pr<strong>en</strong>d 6 lits d'hospitalisation et 3<br />

lits <strong>en</strong> secteur stérile (chambres à flux laminaire), pour isolem<strong>en</strong>t protégé, transplantation<br />

médullaire et traitem<strong>en</strong>ts lourds. Y sont accueillis <strong>de</strong>s <strong>en</strong>fants âgés <strong>de</strong> 1 mois à 18 ans,<br />

atteints <strong>de</strong> cancers ou <strong>de</strong> pathologies hématologiques.<br />

L'équipe pluridisciplinaire est <strong>com</strong>posée :<br />

- <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux mé<strong>de</strong>cins ;<br />

- d'un psychologue <strong>de</strong>stiné à ai<strong>de</strong>r les <strong>en</strong>fants, leurs par<strong>en</strong>ts et ponctuellem<strong>en</strong>t les membres<br />

du personnel. Il est prés<strong>en</strong>t à mi-temps.<br />

- <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux puéricultrices ou infirmières (qui ne sont plus que <strong>de</strong>ux dans ce service, laissant<br />

la place aux puéricultrices) qui se répartiss<strong>en</strong>t sur le secteur <strong>de</strong>s hospitalisations<br />

conv<strong>en</strong>tionnelles et le secteur stérile. Le roulem<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s équipes se fait sur 12 heures.<br />

- d'une auxiliaire <strong>de</strong> puériculture sur chaque secteur, travaillant égalem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> 12 heures ;<br />

- d'une cadre <strong>de</strong> service ;<br />

- d'ag<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> service hospitalier ;<br />

- d'une institutrice.<br />

Les par<strong>en</strong>ts ont la possibilité <strong>de</strong> rester auprès <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant. Cep<strong>en</strong>dant, <strong>de</strong>s lits ne leur<br />

sont pas réservés et ils dorm<strong>en</strong>t sur un fauteuil, à côté <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant. Une salle leur permet <strong>de</strong><br />

se retrouver seul ou <strong>en</strong>tre par<strong>en</strong>ts.<br />

Au mom<strong>en</strong>t <strong>de</strong> l'approche <strong>de</strong> <strong>fin</strong> <strong>de</strong> <strong>vie</strong> <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant, une puéricultrice est détachée<br />

pour s'occuper <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>fant. Au mom<strong>en</strong>t du décès (et même avant), le psychologue<br />

intervi<strong>en</strong>t, parfois ac<strong>com</strong>pagné <strong>de</strong> la cadre du service ou du mé<strong>de</strong>cin.<br />

Dans ce service, le personnel a la possibilité <strong>de</strong> suivre <strong>de</strong>s formations concernant la<br />

douleur et les soins palliatifs. Une réunion pluridisciplinaire est organisée une fois par mois<br />

<strong>en</strong> prés<strong>en</strong>ce du psychologue, pour que les soignants puiss<strong>en</strong>t abor<strong>de</strong>r leurs difficultés<br />

psychologiques.

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