L'enfant leucémique en fin de vie - Infirmiers.com

Ce mémoire a été élaboré suite à des constats concernant les difficultés que pouvait
rencontrer la puéricultrice par rapport à la prise en charge de parents, dont l'enfant venait
de décéder. Ils ont mis en évidence qu'il existait des moyens pouvant aider la puéricultrice
dans ce travail, tels que des réunions de service, des outils d'informations à destination des
parents mais qu'ils n'étaient pas encore présents dans tous les services.
La problématique suivante a été posée : Quel comportement la puéricultrice peutelle
adopter pour aider les parents dont l'enfant, âgé de 3 à 12 ans, vient de décéder des
suites d'une leucémie, en service d'Hématologie pédiatrique?
C'est ainsi que cette recherche s'est intéressée plus particulièrement au cas de
l'enfant, âgé de 3 à 12 ans, atteint de leucémie en stade terminale, l'amenant au décès. La
puéricultrice en service d'Hématologie pédiatrique s'attache alors à développer des soins
palliatifs auprès de cet enfant et à accompagner ses parents dans leur processus de deuil.
Ce travail met en relief la difficulté d'acceptation de la mort et plus spécifiquement
de celle de l'enfant. Il relate les différents rites et pratiques funéraires pratiqués par les
familles et développe les étapes de deuil que peuvent rencontrer les parents. La
connaissance de ses données par la puéricultrice et l'équipe pluridisciplinaire leur permet
de mieux comprendre et appréhender le comportement des parents. Il aborde également la
notion de deuil chez la puéricultrice.
Dans l'accompagnement des parents, la puéricultrice développe une relation d'aide
et notamment des attitudes empathiques. Dans cet accompagnement, la puéricultrice peut
être soutenue par le reste de l'équipe pluridisciplinaire du service d'Hématologie dans
lequel elle travaille, notamment par le psychologue. D'autre part, la puéricultrice peut aussi
avoir la possibilité de suivre des formations continues, pouvant l'aider à accompagner
l'enfant en fin de vie et ses parents.
Ainsi, une hypothèse a été émise selon laquelle "une formation continue
concernant la relation d'aide permettrait à la puéricultrice, travaillant en service
d'hématologie, de développer une attitude empathique auprès des parents dont l'enfant,
âgé de 3 à 12 ans, est atteint d'une leucémie en stade terminal".
L'étude pratique de cette hypothèse ne se fera pas dans ce travail. Un questionnaire
va être distribué, ultérieurement, à 4 puéricultrices ou infirmières, dans 2 services
d'Hématologie pédiatrique différents. L'analyse des résultats permettra de faire une critique
de l'outil d'enquête mais l'hypothèse ne pourra être validée en raison du nombre insuffisant