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Guide des termes d'usage dans l'épidémiologie et la surveillance du ...

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positif (séropositif) à leur premier test – en raison <strong>des</strong> anticorps de <strong>la</strong> mère<br />

(séropositive) qui peuvent demeurer temporairement <strong>dans</strong> leur sang – puis<br />

un résultat négatif (séronégatif) aux tests subséquents. Par conséquent, les<br />

données de surveil<strong>la</strong>nce <strong>du</strong> VIH chez les nourrissons doivent être soigneusement<br />

contrôlées.<br />

La surveil<strong>la</strong>nce de ces changements d’état sérologique est difficile, <strong>dans</strong> <strong>la</strong><br />

plupart <strong>des</strong> provinces <strong>et</strong> territoires, parce que les données sur le VIH chez les<br />

nourrissons ne sont pas séparées de l’ensemble <strong>des</strong> renseignements transmis<br />

au Centre de prévention <strong>et</strong> de contrôle <strong>des</strong> ma<strong>la</strong>dies infectieuses (CPCMI) –<br />

qui englobent tous les enfants de moins de 15 ans. Le CPCMI est donc<br />

incapable de suivre l’évolution parmi les enfants de moins de deux ans. Le<br />

CPCMI ne peut extraire les données re<strong>la</strong>tives aux nourrissons que <strong>dans</strong> les<br />

déc<strong>la</strong>rations transmises par <strong>la</strong> Colombie-Britannique, le Québec <strong>et</strong>, depuis<br />

2000, l’Ontario. Par conséquent, <strong>dans</strong> <strong>la</strong> section « VIH » d’un rapport de<br />

surveil<strong>la</strong>nce, les données pédiatriques incluent les enfants de moins de deux<br />

ans (sauf ceux <strong>des</strong> trois provinces susmentionnées).<br />

Pour surveiller attentivement les changements d’état sérologique chez les<br />

nourrissons, on a amorcé une initiative distincte qui vise à collecter uniquement<br />

<strong>des</strong> données sur c<strong>et</strong>te popu<strong>la</strong>tion. Des renseignements sur les nourrissons<br />

que l’on sait avoir été exposés au VIH par voie périnatale sont sollicités<br />

par le biais d’une enquête nationale, non nominale <strong>et</strong> confidentielle sur les<br />

nourrissons, menée auprès de pédiatres de centres de soins tertiaires <strong>et</strong> de<br />

spécialistes <strong>dans</strong> <strong>des</strong> cliniques pour le VIH, à travers le Canada. Ces données<br />

sont recueillies <strong>dans</strong> toutes les provinces/territoires par le Programme de<br />

surveil<strong>la</strong>nce périnatale <strong>du</strong> VIH au Canada (coordonné par le Groupe canadien<br />

de recherche sur le sida chez les enfants <strong>et</strong> soutenu par le Réseau<br />

canadien pour les essais VIH <strong>et</strong> le CPCMI). L’information recueillie par le<br />

programme est présentée <strong>dans</strong> une section distincte <strong>des</strong> rapports de surveil<strong>la</strong>nce<br />

publiés par le CPCMI.<br />

FAQ<br />

b) Pourquoi <strong>la</strong> définition <strong>des</strong> enfants correspond-elle aux<br />

moins de 15 ans, <strong>et</strong> celle <strong>des</strong> a<strong>du</strong>ltes aux 15 ans <strong>et</strong> plus<br />

On utilise c<strong>et</strong>te définition parce qu’il arrive que le Centre de prévention <strong>et</strong> de<br />

contrôle <strong>des</strong> ma<strong>la</strong>dies infectieuses (CPCMI) ne reçoive que de l’information<br />

sur le groupe d’âge (<strong>et</strong> non l’âge précis) <strong>des</strong> indivi<strong>du</strong>s, <strong>dans</strong> les déc<strong>la</strong>rations<br />

de résultats positifs au test <strong>du</strong> VIH transmises par les provinces <strong>et</strong> territoires.<br />

Souvent, ces renseignements sur le groupe d’âge sont peu précis,<br />

pour les 0 à 14 ans.<br />

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