Urgences psychiatriques et interventions de crise - Institut wallon ...

Pierre Scholtissen, Atelier du CRF, du Club André Baillonune espèce de hiérarchisation desacteurs. Ce n’est plus trop difficileactuellement d’aller au Forem s’inscrirecomme demandeur d’emploi. C’est uneautre démarche d’aller vers un CPAS.C’est une autre démarche encore, à unmoment donné, de se dire : « si je netrouve pas ma place dans la société,c’est peut-être parce que je ne suis pasbien dans la tête » et je dois aller voir unpsychologue. Et pourtant… Cette fluiditépour moi, c’est l’enjeu du réseau. On estau début...Vous envisagez donc la question del’accessibilité telle que vous posez leconcept de santé mentale, c’est-à-direbien au delà de ce qui se passe dans latête… Et donc bien plus largement quele recours aux seuls services de soins ensanté mentale.Tout à fait.J’insisterais aussi sur les outils dont chacundispose pour être lui-même acteurde sa propre évolution. Cela supposeque chacun puisse intégrer l’idée qu’il ya un début et une fin et qu’on va s’ensortir. Si on a l’impression qu’on n’ensortira jamais, alors, aller vers un servicede santé mentale, c’est entreprendreune démarche vouée à l’échec. Si onse dit qu’il y a un début et une fin, ontraverse une étape d’un parcours. C’estimportant de montrer comment on peutêtre acteur, quel que soit le milieu auquelon appartient.On revient ici à la question de la représentationde la maladie mentale. Lespersonnes qui vont mieux n’osent pasdire qu’elles ont eu un problème desanté mentale. Les « psys » ne montrentpas suffisamment le résultat de leur travail.C’est vrai que, en santé mentale,comme vous le disiez tout à l’heure, ilest difficile de mettre une frontière entrece qui est normal et ce qui ne l’est pas,ce qui est plus fragile ou moins fragile,…On peut difficilement dire que tout estterminé et que la personne est « guérie ».Et pourtant, nombreux sont ceux qui ontbénéficié d’une aide appropriée et quivont mieux, qui se sont stabilisés et quiont retrouvé une place dans la société. Ilfaudrait en parler davantage. Aujourd’hui,tout cela est encore tabou.A l’inverse, il y a aussi des milieux oùne pas avoir de « psy », est un peu une« lacune intellectuelle ». Cela renvoie àla question de la norme. Beaucoup degens traversent des périodes difficiles.C’est normal. On n’est pas heureux toutle temps. Le mal-être fait partie de la vie.On est dans un monde d’insécurité ettout le monde n’est pas égal par rapportà ses capacités à gérer cette incertitude.Moins on a de capacités à gérer l’insécurité,plus on est en difficulté. Je medemande, moi, aujourd’hui, si être fort,ce n’est pas accepter ses faiblesses.Le service de santé mentale peut aiderla personne face à cette insécurité, maisle recours à ce type de prise en chargen’est pas encore considéré comme quelquechose de normal. Parfois, même lesCPAS ou d’autres acteurs sociaux ont dumal à orienter vers un service de santémentale.Comment pensez-vous que l’on pourraitsoutenir le secteur dans cette dynamique? On se rend compte que même lesmédecins généralistes qui sont souventconfrontés à ces situations n’ont pasune bonne image du secteur de la santé4 Confluences n°11 septembre 2005