2. Profilo aziendale - Azienda Ospedaliera di Parma

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2. Profilo aziendale DESCRIZIONE Quantità erogata SARTANI Valsartan 80 mg cp Valsartan 160 mg cp Candesartan 8 mg cp Candesartan 16 mg cp Losartan 50 mg cp Irbesartan 150 mg cp Irbesartan 300 mg cp CARBAPENEMI Meropenem 500 mg E.V. Meropenem 1 gr E.V. Imipenem 500 mg E.V. Imipenem 500 mg I.M. PENICILLINE LATTAMASI + INIBIT. BETA- Ampicillina sulb. 1,5 gr E.V. Ampicillina sulb. 3 gr E.V. Ampicillina sulb. 1,5 gr. I.M. Amoxicillina clav. 1,2 gr E.V. Amoxicillina clav. 2,2 gr E.V. CHINOLONICI Moxifloxacina 400 mg cp Levofloxacina 500 mg cp Levofloxacina 250 mg cp PPI Lansoprazolo 30 mg cp Lansoprazolo orodis.30 mg cp Omeprazolo 10 mg cp H2-ANTAGONISTI Ranitidina 150 mg cp Ranitidina 50 mg fl Ranitidina sciroppo Altri CaANTAGONISTI Felodipina 5 mg cp Felodipina 10 mg cp Amlodipina 10 mg cp Nifedipina 10 mg cp Nifedipina 20 mg cp Nifedipina 30 mg cp Nifedipina 60 mg cp AMINOGLICOSIDI Gentamicina 10 mg fl Gentamicina 80 mg gl Tobramicina 20 mg fl Tobramicina 100 mg fl Amicacina 500 mg fl 48 Percentuali di Equivalenza stabilita in AVEN 80% Valsartan 20% altri 100 % Meropenem 100 % Ampicillina sulb. 100 % Moxifloxacina 100% Lansoprazolo Percentuali di adesione della prescrizione 65 % 35 % 100 % 0 % 100 % 0 % 100 % 0 % 100 % 0 % 100% Ranitidina 100 % 60% Felodipina 40% altri 100% Gentamicina 0% 48 % 52 % 97 % 3 % Note Il calcolo della % di prescrizione è stato fatto paragonando i totali dei dosaggi della molecola aggiudicata con la somma dei totali dei dosaggi delle altre molecole. Il calcolo è stato fatto paragonando i totali dei dosaggi dei due farmaci. Il calcolo è stato fatto paragonando i totali dei dosaggi dei due farmaci.
La tabella mostra l’adesione alla prescrizione dei farmaci posti in equivalenza terapeutica in Area Vasta Emilia Nord. Risulta evidente che l’adesione è ottima, come del resto già dimostrato dai report Aven che pongono la nostra Azienda al di sopra della media di adesione attesa alle gare Aven. Il risultato molto soddisfacente, sia in termini di appropriatezza prescrittiva che di contenimento dei costi conseguenti alla forte adesione alle aggiudicazioni in gare in unioni d’acquisto, è stato ottenuto in particolare grazie ad un rigoroso monitoraggio delle prescrizioni effettuato nella fase di espletamento della validazione continua delle richieste. Il dettaglio dei primi 30 farmaci in ordine decrescente di spesa nell’anno 2009 ed il loro rapporto differenziale con l’anno 2008 è illustrato nella seguente tabella. Come si può notare, le 30 molecole sono in gran parte appartenenti alle tre categorie terapeutiche (ATC) prime come valore economico di spesa. Occorre specificare che la griglia include comunque prodotti soggetti a compensazione economica completa (ad esempio antiretrovirali, anticorpi monoclonali per la cura dell’artrite reumatoide, interferone, fattori per la cura della emofilia, eccetera) come specificato nell’ultima colonna della tabella. Si conferma quindi che gli elementi rilevant,i in riferimento alle molecole a maggior induzione di aumento di spesa, sono le molecole antiblastiche, gli anticorpi monoclonali e gli antiretrovirali. Segnale positivo viene invece dalle molecole: Trastuzumab, Etanercept, IG Vena, Albumina Umana, Idursulfase e Gemcitabine; in forte regressione di prescrizione e di spesa. In particolare, la diminuzione della spesa di Gemcitabina è da rapportare alla produzione Drug Day nel laboratorio UMaCA che ha consentito di utilizzare sacche multidose avendo concentrato l’allestimento delle terapie e quindi diminuito gli eventuali scarti di produzione. ATC DESCRIZIONE Numero unità 2009 Numero Differen unità za 2008 Valore 2009 Valore 2008 Differen za Criterio di compensa bilità L01 RITUXIMAB 500MG/50ML FLAC. EV 1.084 768 316 1.428.760 1.010.396 418.364 50% J05 EMTRICITABINA 200 + TENOFOVIRMG 245 CP 88.680 82.350 6.330 1.179.333 1.094.808 84.525 100% L04 INFLIXIMAB MG 100 FL EV 2.189 1.706 483 1.020.483 794.037 226.446 100% (*) L01 IMATINIB MESILATO MG 100 CP 60.840 48.120 12.720 1.017.854 804.177 213.677 100% L01 TRASTUZUMAB 150 MG FL EV 1.688 1.828 -140 975.489 1.056.094 -80.605 50% J05 L04 L04 L04 ABACAVIR MG 600 + LAMIVUDINA MG 300 CP ADALIMUMAB MG 40 FL-SIRINGA ML 0,8 ETANERCEPT MG 25 SIRINGA PRERIEMPITA ETANERCEPT MG 50 SIRINGA PRERIEMPITA totale etanerceptl ( tranne artrite reumat infantile) 76.410 53.970 22.440 921.960 650.727 271.233 100% 1.960 1.724 236 915.831 817.837 97.994 100% (*) 6.704 8.108 -1.404 802.449 970.337 167.888 652 0 652 156.083 0 156.083 958.533 970.337 -11.804 100% L04 ETANERCEPT EV MG25/MLUSO PED 600 1.080 -480 71.818 129.103 -57.285 100% (*) L01 BEVACIZUMAB 400 MG/ 16 ML INFUS. EPTACOG ALFA ATT 2MG/ML ( 100KUI ) B02 FL B02 B02 EPTACOG ALFA ATT 5 MG (1MG/ML) 250 KUI FLl EPTACOG ALFA ATT 1MG/ML ( 50 KUI ) FL FATTORE VII ATT RICOMB.FL1,2MG( 60 B02 KUI ) 614 281 333 750.664 332.509 418.155 50% 560 0 560 732.312 0 732.312 56 0 56 183.078 0 183.078 175 0 175 114.424 0 114.424 71 452 -381 55.702 354.612 - 298.910 totale Fattore VII ricombinante 0 1.085.516 354.612 730.904 100% 49 2. Profilo aziendale
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