2. Profilo aziendale - Azienda Ospedaliera di Parma

2. Profilo aziendale
Ricoveri potenzialmente inappropriati
La Delibera della Giunta Regionale dell’Emilia-Rom agna n. 1872 del
2004 contiene
un elenco di DRG
ad
elevato rischio di inappropriatezza organizzativa. Possono
essere definiti
“inapp
ropriati” i casi trattati in
regime di ricovero ordinario o di day hospital che le stru tture sanitarie avreb bero potuto
trattare in un
regime diverso (rispettivamente in day h ospital o in regime ambulatoriale) con id entico ben eficio per il
paziente e con minore impiego di risorse. La quota di ricoveri potenzialmente inappropriati nell’AOU
di
Parma si è mantenuta nel triennio pressoché costante ed è del tutto sovrapponibile alla media regionale.
Tabella 40 Casi attr ibuiti a DRG individuati da D .G.R. 1872/2004 su totale dimessi (valori
assoluti e percentuali)
Ricoveri con
% ricoveri
Aziende di ricovero
DRG
individuati
da DGR
potenzialmente
Totale ricoveri
inappropriati
per acuti
sul totale
1872/04 (*)
ricoveri
AOU Parma 1.513 51.758 2,9%
2007
Totale Aziende
Ospedaliere
RER
8.252 272.499 3,0%
AOU Parma 1.571 52.040 3,0%
2008 Totale Aziende
Ospedaliere RER
8.092 270.313 3,0%
AOU Parma 1.406 50.886 2,8%
2009 Totale Aziende
Ospedaliere RER
7.479 266.6 89
2,8%
(*) Ricoveri per acuti in regime ordinario, di durata >1 giorno ed età compr esa tra 16 e 64 anni,
con DRG individuato dalla lista contenuta nella Tavola 1 dell'Allegato alla DGR 1872/2004. Nota: l'estrazione dei dati è stata effettuata
prima del 13° invio di consolida mento dei dati.
Tempi di attesa
L’Intesa sancita dalla Conferenza Stato-Regi oni del 28 marzo 2006,
poi ripresa dalla Delibera
regionale
numero 1531 d el 6.11.2006, contenente accordi sulle modalità
di accesso alle prestazi oni diagnostiche e
terapeutiche e indirizzi
applicativi sulle liste di a ttesa, ha definito il moni toraggio dei tempi di attesa per il
ricovero nel caso di deter minate patologie/prestazioni, fissando gli obietti vi da rispettare. È stata definita
la percentuale di casi da effettuare entro un predefinito pe riodo di a ttesa (periodo interc orso tra il
momento della prenotazione della prestazio ne e il momento del ricovero
espres so in giorni).
In modo particolare vengono individuate alcune aree prioritarie, di cui s ono stati fissati gli obiettivi da
raggiungere.
1. Area oncologica
in ricovero ordinario
interventi chirurgici per tumore della mammella: 100% dei pazienti entro 30 giorni
dall’indicazione all’intervento
interventi chirurgici per tumori colon-retto: 100% dei pazienti entro 30 giorni
dall’indicazione all’intervento,
interventi chirurgici per tumore
della
prostata (definizione
degli obiettivi da parte della
Regione),
interventi gin ecologici per tumori dell’utero:
100% dei pazienti entro 30 giorni
dall’indicazione all’intervento;
in day hospital/day surgery
chemioterapia:
entro 30 giorni dal
momento indicato da parte dello specialista
(Conferenza Sta to-Regioni seduta 11 luglio 2002).
2. Area cardiovascolare
in ricovero ordinario
by pass aorto-coronaric o: 90% dei pazient i entro 60 giorni,
angioplastica
c oronarica (PTC A): 90% dei pazienti
entro 60 giorni,
endoarteriectomia
carotidea: 90% dei pazienti entro 90 giorni,
in day hospital/day surgery
coronarografia: 50% dei pazienti entro 60 giorni, 100% dei pazienti entro 180 giorni
(Piano Nazionale contenimento liste d’attesa per il triennio 2006-2008).
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