2. Profilo aziendale - Azienda Ospedaliera di Parma

Le Pubblicazioni
È ormai ampiamente dimostrato che le raccomandazioni scientifiche spesso non vengono introdotte
tempestivamente nella pratica e che sono necessarie strategie per favorire l’implementazione della
medicina basata sull’evidenza. La pubblicazione dei risultati degli studi è uno degli interventi fondamentali
di tale processo di trasferimento, in quanto permette di diffondere le conoscenze acquisite
(indipendentemente se i risultati sono positivi o negativi) alla comunità scientifica [Graham et al. J Contin
Educ Health Prof 2006]. Eppure, solo una ridotta quota di studi realizzati viene in effetti pubblicati.
L’analisi di 100 protocolli presentati consecutivamente al Comitato Etico del Royal College of General
Practitioners inglese [Wise & Drury. BMJ 1996] ha rivelato che solo il 27% degli 82 studi approvati dal CE
era stato diffuso formalmente tramite pubblicazione scientifica. Particolarmente rilevante è la nota
tendenza a non pubblicare studi con risultati negativi (es. che non dimostrano l’efficacia di un farmaco in
sperimentazione), il che può avere conseguenze gravi, soprattutto quando non vengono resi noti eventi
avversi derivanti dal trattamento in studio [Chalmers & Glasziou. Lancet 2009]. Alla luce di tali
considerazioni, la Direzione aziendale ritiene importante promuovere e favorire la diffusione delle
conoscenze, anche attraverso la valorizzazione della produzione scientifica.
Nella tabella seguente è riportato il numero totale delle pubblicazioni effettuate negli ultimi tre anni dai
professionisti dell’AOU di Parma, estratte interrogando la banca dati Science Citation Index® (SCI) della
Thomson ISI di Philadelphia. Non sono stati considerati gli articoli pubblicati su riviste non censite da
Medline. Per ciascun anno, sono indicati anche i valori totali di Impact Factor (IF) grezzo, di Impact
Factor medio e di Impact Factor normalizzato.
Si evidenzia nel 2009 un incremento del numero di pubblicazioni (399, pari a +25% rispetto al 2008 e
+36% rispetto al 2007) e dell’impact factor, grezzo e normalizzato, risultato di particolare rilievo se
rapportato al numero di professionisti dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria: 191 professori universitari
convenzionati, 499 dirigenti medici e sanitari, 109 tra contrattisti e borsisti.
Tabella 2 Numero pubblicazioni realizzate, anni 2007-2009
Anno N° pubblicazioni
Impact Factor
grezzo
Impact Factor
grezzo medio
2007 294 731,89 2,49 928,32 1,15
2008 319 684,55 2,15 914,42 1,13
2009 399 885,04 2,22 1068,40 1,37
Nota: L’IF è un indicatore che valuta numericamente, in base alle citazioni che gli articoli di un giornale ricevono e al numero
di lavori pubblicati nello stesso periodo, la posizione di una rivista rispetto ad altre della stessa categoria o disciplina: si
stabilisce così una graduatoria delle riviste basata su tale punteggio. Tanto maggiore è l’IF assegnato alla rivista, e quindi agli
articoli in essa pubblicati, tanto maggiore è il peso della pubblicazione. Dal momento che esistono diversi ambiti disciplinari,
alcuni di più ampia portata, diventa problematica la valutazione di singoli lavori e la loro confrontabilità. Questo problema è
emerso in maniera netta quando si è trattato di valutare, da parte del Ministero della Salute, la produttività scientifica degli
IRCCS (a partire dal 1997), su cui basare la ripartizione del finanziamento della ricerca corrente. Per ridurre, almeno in parte,
la disparità di valutazione tra diversi settori di ricerca, si effettua una “normalizzazione” dell’Impact Factor (Impact Factor
normalizzato - IFn). Per ogni disciplina o categoria si identificano le riviste ad essa riferibili e si calcola l’intervallo dei valori che
l’IF assume, isolandovi dei centili, a cui sono stati fatti corrispondere altrettanti punteggi. Questo processo ha consentito di
superare l’ostacolo dell’eterogeneità disciplinare e rendere così più omogeneo il confronto della produzione scientifica.
In tabella 3 sono riportate le dieci aree di ricerca con il maggior numero di pubblicazioni realizzate nel
2009, selezionate utilizzando le “subject categories” della banca dati ISI Web of Knowledge. Si evidenzia
che l’Ematologia, seguita dalla Cardiologia, sono le area nelle quali nel 2009 si è registrata la maggior
produzione scientifica.
Tabella 3 Principali aree per numero di pubblicazioni su riviste recensite e con IF
Area
N.
% sul totale
pubblicazioni
Ematologia 43 11%
Cardiologia e apparato cardiovascolare 38 10%
Enodcrinologia e metabolismo 28 7%
Neurologia clinica 26 7%
Oncologia 26 7%
Radiologia, medicina nucleare e per immagini 22 6%
Urologia e nefrologia 18 5%
Gastroenterologia ed epatologia 17 4%
Farmacologia e farmacia 14 4%
Immunologia 13 3%
125
Impact Factor
normalizzato (IFn)
IFn per professionista
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